疾病详情
视力突然下降，怀疑是视神经压迫导致，有高血压和糖尿病病史。患者女性46岁
医生建议
患者患有视网膜中央动脉阻塞，建议及时进行眼科检查和治疗。治疗上，可尝试活血化瘀药物如复方樟柳碱，并考虑吸氧治疗。生活上，注意控制血压和血糖，避免过度劳累。
陈钊医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近视力下降得厉害，请问这是视神经被压迫多久导致的坏死？
陈钊医生主治医师
您好，视神经压迫可能导致视神经坏死，具体情况需要结合眼底检查来确定。请问压迫的原因是什么？
患者
我之前有高血压和糖尿病并发症。
陈钊医生主治医师
高血压一般不会压迫视神经，但糖尿病并发症可能会导致视网膜出血或血管阻塞。您的糖尿病有多少年了？
患者
好多年了，还有家族遗传病史。
陈钊医生主治医师
建议您做一下眼底检查，看看是否有视网膜出血或血管阻塞的情况。
患者
暂时没有检查报告。
陈钊医生主治医师
没有做过眼底检查吗？视网膜出血和血管阻塞可能会导致*久性视力丧失。
患者
从前天早上开始视力就不好了，除了输液降压，现在右眼已经没有视力了。
陈钊医生主治医师
建议您直接到眼科进行详细检查和治疗。需要确定是血管堵塞还是眼底出血，治疗方案不同。
患者
医院说是血管堵塞。
陈钊医生主治医师
如果是血管堵塞，情况可能会比较严重，恢复视力希望不大。如果是边缘血管堵塞，还有可能恢复一部分视力。
患者
那我该采取什么治疗方案呢？
陈钊医生主治医师
如果是4小时内治疗，可以尝试溶栓。现在时间已经过去了，只能保守治疗，活血化瘀。
患者
那如果一只眼失明了，另一只眼会受到影响吗？
陈钊医生主治医师
一般不会，但也不能排除以后再出问题的可能。
患者
正常情况下，活血化瘀治疗能恢复多少视力？
陈钊医生主治医师
具体要看堵塞的血管。没有检查结果无法判断。
患者
请问往**穴上打的那种针有用吗？
陈钊医生主治医师
复方樟柳碱有一定治疗作用，可以尝试一个疗程看看效果。
患者
这个药主要起到什么作用？
陈钊医生主治医师
主要是营养神经，改善循环。
患者
现在的治疗方案对病情有多大作用？
陈钊医生主治医师
只能说有一定作用。
患者
我现在正在医院挂点滴和打那个针。
陈钊医生主治医师
医院打的点滴应该是降压药，也可能是扩血管药物。有没有吸氧？
患者
没有。
陈钊医生主治医师
如果是突然一只眼睛什么都看不见了，考虑是视网膜中央动脉阻塞。
患者
昨天晚上还能看到左右两边，中间看不见，今天整个眼睛都看不见了。
陈钊医生主治医师
这个眼睛的视力不容易恢复了。最佳治疗时间是发病后4小时内进行紧急溶栓治疗。
患者
发病后4小时之内紧急溶栓治疗有可能恢复视力吗？
陈钊医生主治医师
是的，如果及时治疗，有可能恢复视力。
患者
这个和吸氧有什么联系？
陈钊医生主治医师
吸氧可以增加血氧浓度，**视网膜的缺氧状态，对没有完全阻塞的血管有一定治疗作用。
患者
现在吸氧还赶趟吗？
陈钊医生主治医师
如果是血管堵塞，可以吸氧，每天两小时。
患者
这个会对视力恢复有帮助吗？
陈钊医生主治医师
对于没有完全阻塞的血管，有一定作用。
患者
好的，谢谢您。
陈钊医生主治医师
不客气。
陈钊医生的问诊记录
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陈钊
主治医师
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新泰市中医医院 中医眼科