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视神经压迫导致视神经坏死的原因及治疗方案

疾病详情
视力突然下降,怀疑是视神经压迫导致,有高血压和糖尿病病史。患者女性46岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者患有视网膜中央动脉阻塞,建议及时进行眼科检查和治疗。治疗上,可尝试活血化瘀药物如复方樟柳碱,并考虑吸氧治疗。生活上,注意控制血压和血糖,避免过度劳累。
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问答详情
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患者
医生您好,我最近视力下降得厉害,请问这是视神经被压迫多久导致的坏死?
医生
您好,视神经压迫可能导致视神经坏死,具体情况需要结合眼底检查来确定。请问压迫的原因是什么?
患者
我之前有高血压和糖尿病并发症。
医生
高血压一般不会压迫视神经,但糖尿病并发症可能会导致视网膜出血或血管阻塞。您的糖尿病有多少年了?
患者
好多年了,还有家族遗传病史。
医生
建议您做一下眼底检查,看看是否有视网膜出血或血管阻塞的情况。
患者
暂时没有检查报告。
医生
没有做过眼底检查吗?视网膜出血和血管阻塞可能会导致永久性视力丧失。
患者
从前天早上开始视力就不好了,除了输液降压,现在右眼已经没有视力了。
医生
建议您直接到眼科进行详细检查和治疗。需要确定是血管堵塞还是眼底出血,治疗方案不同。
患者
医院说是血管堵塞。
医生
如果是血管堵塞,情况可能会比较严重,恢复视力希望不大。如果是边缘血管堵塞,还有可能恢复一部分视力。
患者
那我该采取什么治疗方案呢?
医生
如果是4小时内治疗,可以尝试溶栓。现在时间已经过去了,只能保守治疗,活血化瘀。
患者
那如果一只眼失明了,另一只眼会受到影响吗?
医生
一般不会,但也不能排除以后再出问题的可能。
患者
正常情况下,活血化瘀治疗能恢复多少视力?
医生
具体要看堵塞的血管。没有检查结果无法判断。
患者
请问往太阳穴上打的那种针有用吗?
医生
复方樟柳碱有一定治疗作用,可以尝试一个疗程看看效果。
患者
这个药主要起到什么作用?
医生
主要是营养神经,改善循环。
患者
现在的治疗方案对病情有多大作用?
医生
只能说有一定作用。
患者
我现在正在医院挂点滴和打那个针。
医生
医院打的点滴应该是降压药,也可能是扩血管药物。有没有吸氧?
患者
没有。
医生
如果是突然一只眼睛什么都看不见了,考虑是视网膜中央动脉阻塞。
患者
昨天晚上还能看到左右两边,中间看不见,今天整个眼睛都看不见了。
医生
这个眼睛的视力不容易恢复了。最佳治疗时间是发病后4小时内进行紧急溶栓治疗。
患者
发病后4小时之内紧急溶栓治疗有可能恢复视力吗?
医生
是的,如果及时治疗,有可能恢复视力。
患者
这个和吸氧有什么联系?
医生
吸氧可以增加血氧浓度,减轻视网膜的缺氧状态,对没有完全阻塞的血管有一定治疗作用。
患者
现在吸氧还赶趟吗?
医生
如果是血管堵塞,可以吸氧,每天两小时。
患者
这个会对视力恢复有帮助吗?
医生
对于没有完全阻塞的血管,有一定作用。
患者
好的,谢谢您。
医生
不客气。
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