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大夫,我看托伐普坦片,有两个**的,像我妈这个情况要买***,还是***?

疾病详情

母亲去年年底新冠后出现低钠血症,乏力、食欲不振、心跳加速、口渴,有心脏病和高血脂。患者女性71岁

医生建议

低钠血症需要长期治疗和监测,建议使用欣速安或苏麦卡,并限制水分摄入。治疗期间请密切关注血钠水平,如有不适请及时就医。

葛晓竹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫,我看托伐普坦片,有两个**的,像我妈这个情况要买***,还是***?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
请问你您母亲低钠血症多长时间了?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
请问有什么表现?
患者
多长时间不*清楚,去年年底去得新冠住院后,发现这个问题的
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
哦,有什么症状吗?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
没力气
患者
对,没有力气
患者
还有酸疼
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
嗯嗯,吃饭不香
患者
吃不下饭
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
没胃口?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
现在服用哪种药物呢?
患者
现在就是在医院打点滴,补充氯化钠、**
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
比如:降压、糖尿病的药物等等
患者
这个没有
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
哦哦
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
其他有什么基础病呢?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
心脏病,高血脂有吗?
患者
她血压正常、也没有糖尿病
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
嗯嗯
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
可以使用***
患者
在2019年的时候,有增强CT拍出来,说大有可能是肺癌
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
哦,很多肺癌的病人合并这个问题
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
后来,肺的情况再查了吗?
患者
后面在几个医院都检查,都说很有可能是肺癌,不过她不愿意配合做支气管镜做活检,所以一直没有确诊
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
不论使用***还是***,都建议从1/4片起始
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
四分之一片
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
从小量开始,监测血钠情况
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
有的人用一点点就管用
患者
去年年低在厦门海沧医院检查的时候,她就吃过了***,不过她是一次吃一例
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
她吃过是吧?效果怎样?
患者
在医院效果挺好的。从医院带两盒回来自己在家吃,也不知道效果怎样,没有抽血化验。
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
你给我这张图,血钠122,还是很低
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
最近多久没有吃药了?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
这两种**是可以的,****一些
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
如果考虑性价比,就可以换为***
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
请问您需要这边给您开具处方吗?
患者
1月19日出院后~2月19日,应该吃了两盒。三月份中旬,我自己在京东上买了1盒,不过她陆陆续续吃了四粒。
患者
我还想问一下,像我妈这个情况,这种药能长期吃吗?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
这个药需要持续服用
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
需要长期吃
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
并且每周监测血钠
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
如果稳定,可以逐渐改为两周抽血监测血钠
患者
***,副作用是不是比较大?
患者
我听我妈说她口渴还便秘
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
两者是一样的
患者
便秘这个也比较麻烦
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
口渴肯定会有的,但不建议喝*多水
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
便秘只能吃点通便药物配合着
患者
为什么不喝*多水?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
因为你母亲这个病叫抗利尿激素分泌不当综合征
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
需要限水
患者
哦哦,这样子,我还叫她渴了多喝水
患者
是不是叫她多喝水也会导致钠的流失呢
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
要限制饮水
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
全天所有的进水量在1500ml以内(水、饮料、粥、汤、茶都包括在内)
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
请问您要***还是***?
患者
效果都差不多吗?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
您需要多少量?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
对,***稍强一点
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
所以*一些
患者
***来一盒,***来两盒。现在症状比较重,先吃***,后面升上去了,再吃***
患者
不知道这样,行吗?
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
不行哦
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
只能一种
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
您可以先来一种,之后觉得好转了再换
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
一定要查血钠水平
患者
***来两盒
患者
我在医院时,医生说这个药,连续吃只能吃一周,对吗?
患者
有这个说法吗
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
那倒不是,但吃药的时候每周要去医院抽血查血钠
患者
好的,谢谢!
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
不客气
葛晓竹葛晓竹医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!
患者
谢谢您~
葛晓竹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长呼吸系统疾病及老年常见病的诊断、鉴别以及治疗,尤其慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病的诊断与治疗。

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北京积水潭医院 老年病科