疾病详情
嘴凸，戴牙套后更凸，拔了智齿，正畸治疗9个月，牙齿向唇侧倾斜。患者男性27岁
医生建议
患者可能患有骨性下颌后缩，建议进行正畸治疗，包括推磨牙向后、邻面去釉等，并注意口腔卫生，定期复诊。生活上注意饮食软食，避免过硬食物损伤牙齿。
张鹏飞医生和患者的交流
患者
您好，张先生您好，我之前感觉我嘴凸，去正畸戴了牙套，但是感觉更凸了。
张鹏飞医生主治医师
您好，张先生，您这是骨性下颌后缩的情况，戴牙套后可能会更明显。您拔牙了吗？
患者
拔了智齿，医生建议推磨牙向后，但是可能不会有太大改善。
张鹏飞医生主治医师
是的，您现在的情况是拔了智齿，正在排齐牙齿，感觉有点覆合。您拍头颅侧位片了吗？
患者
拍了，医生给到的建议是推磨牙向后。
张鹏飞医生主治医师
您现在垫着胶，如果不垫的话感觉比以前覆合更严重了，有没有打支抗钉？
患者
还没有，上牙带了牙套向唇一侧倾，因为没拔牙。
张鹏飞医生主治医师
您这种情况，正常不会出现复合更严重的现象，配合钉子以及邻面去釉可以改善。
患者
我感觉我自己的右侧下牙，好像舌倾很严重，都不平，这个可以调整吗？
张鹏飞医生主治医师
您在诊所做的？口腔医院做的？
患者
口腔医院，我这个做了9个月，一直在换丝。
张鹏飞医生主治医师
您得推磨牙向后，不然就会唇倾。您这个拔牙可以吗？需要拍cbct看。
患者
啥意思啊？
张鹏飞医生主治医师
就是需要拍cbct看，如果牙根贴近骨皮质有骨开窗风险，骨头薄拔牙硬拽，牙容易掉，牙根可能从下颌骨里穿出去。
患者
嗯，那如果我现在不继续做后续的推磨牙，是不是比以前更凸了？
张鹏飞医生主治医师
不会，而且覆合了，就是牙齿唇倾来，这个可以解决，您就是拔牙或者不拔牙，侧面型不会有太大变化。
患者
那为什么感觉比以前更凸了？
张鹏飞医生主治医师
就像我说的，没拔牙，牙齿排齐来，往嘴唇方向倾斜来，正常应该拔了智齿做推磨牙向后，然后配合邻面去釉，您啥也没做，肯定往外唇倾，和医生说，尽早做调整。
患者
那就开始推磨牙是吧，还需要邻面去釉，这啥意思？
张鹏飞医生主治医师
前牙的牙齿邻面需要去除0.3-0.5mm。您在市口腔还是省口腔治疗的呢？
患者
市口腔，和医生沟通一下唇倾的事。
张鹏飞医生主治医师
医生会调整的，唇倾的事，推磨牙+片切，有点不想推了。
张鹏飞医生主治医师
能接受就可以，感觉打钉子，好吓人，您可以自己考虑，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
张鹏飞医生的问诊记录
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张鹏飞
主治医师
已认证
哈尔滨市第一医院 正畸科