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40，126kg，178cm。脊柱纵韧带、黄韧带增厚，椎骨内外增生，严重影响行走。近4年两次胸椎手术。现双腿脚麻木，行站不稳易右倾，肌张力高，伸缩不利。腰背腿常疼痛，上肢手偶麻大，常头晕。外向易怒易思虑过甚；爱出汗，吃饭喝水甚;口舌眼干，晨起甚;喝水多;特

疾病详情

腰部疼痛，放射至下肢，19年手术，22年复发，影响行走，需治疗。患者男性39岁

医生建议

腰椎间盘突出可能需要手术或保守治疗，如药物治疗和物理治疗。保持健康体重，注意休息，避免重体力劳动，保持良好生活习惯，治疗建议遵医嘱。

韩佶志医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
40，126kg，178cm。脊柱纵韧带、黄韧带增厚，椎骨内外增生，严重影响行走。近4年两次胸椎手术。现双腿脚麻木，行站不稳易右倾，肌张力高，伸缩不利。腰背腿常疼痛，上肢手偶麻大，常头晕。外向易怒易思虑过甚；爱出汗，吃饭喝水甚;口舌眼干，晨起甚;喝水多;特怕冷;常疲倦;睡眠差频醒，起夜1-2次;大便无力易燥;喜食咸甜油;一直耳鸣蝉鸣;胆结石；眉须耳起皮发红;勃起差早泄严重，阴囊潮湿。烦请诊疗。谢谢
韩佶志韩佶志医生主治医师
你好，我是京东互联网医院韩佶志医生；为保证您的问题得到有效解答，提醒您保持实时在线及时提问并补充相关信息，请问您还有其他需要补充的吗？
患者
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患者
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韩佶志韩佶志医生主治医师
抱歉！临时有事离开一下，请留言，我回来看到了回复
韩佶志韩佶志医生主治医师
你好，久等了
韩佶志韩佶志医生主治医师
上午有点忙，还在吗？
韩佶志韩佶志医生主治医师
你好，你描述症状，描述的很详细，情况我基本了解了
患者
谢谢韩医生。您看我这个状况该怎么治疗好呢？
韩佶志韩佶志医生主治医师
减过肥吗？
韩佶志韩佶志医生主治医师
体重还是要减一下
患者
以前尝试着运动加节食减肥，有效果，但没坚持住。您说的对，体重是得控制了
韩佶志韩佶志医生主治医师
你现在最主要想解决的是什么问题呢
韩佶志韩佶志医生主治医师
或者说哪个症状最主要，最让你头痛
患者
我最想解决的肯定还是我这个韧带增厚脊椎骨增生问题，因为19年做完手术，22年又复发，这比较让人头疼。关键是复发后严重影响行走影响生活。 其他症状如自汗多汗睡眠不好阳痿早泄与上述症状能一起调理最好，如果不合适，就以调整最想解决的问题为主吧。
韩佶志韩佶志医生主治医师
你22年查了胸腰椎核磁了嘛？，给我看一下呢
患者
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韩佶志韩佶志医生主治医师
你这个椎管狭窄管确实不好弄，就是要动手术
韩佶志韩佶志医生主治医师
跟你的体重也有很大关系
患者
韧带增厚，骨质增生呢？
患者
韩医生，中午了，您先吃饭休息，等您得空了再说。谢谢您！
韩佶志韩佶志医生主治医师
那个增生，增厚
韩佶志韩佶志医生主治医师
跟你的症状可能关系不大，还是椎管狭窄引起的
韩佶志韩佶志医生主治医师
好的👌，那你也先休息，休息好了，晚点我给你开方子，尽量把你的症状都给兼顾一下
患者
哦哦哦，我把**弄反了，韩医生，常说肾主骨，肝主筋，脾主肌肉，您看能否从哪一个或者哪几个入手调理一呢？我之前还到了*****，还想着能否用一下不？😂 好的韩医生，您先休息。
韩佶志韩佶志医生主治医师
抱歉！临时有事离开一下，请留言，我回来看到了回复
韩佶志韩佶志医生主治医师
你好，在吗？下班了，有足够时间了**的病情了
患者
韩医生您好！
韩佶志韩佶志医生主治医师
您好
韩佶志韩佶志医生主治医师
逐一回复下以下内容呢：
韩佶志韩佶志医生主治医师
食欲睡眠怎么样？大便成不成型，粘不粘马桶？小便黄不黄，少不少？口干口苦吗？爱不爱出汗，怕不怕冷？手足心发热不？
患者
饭量大食欲强，大便成型不粘马桶，小便量不少，略微发黄，晨尿泡沫多，口干不口苦，爱出汗，特别怕冷，手足心偶尔发热
韩佶志韩佶志医生主治医师
你次数不多了，我送你一个咨询包哈
韩佶志韩佶志医生主治医师
爱不爱上火？
韩佶志韩佶志医生主治医师
？？？
患者
爱上火，尤其是吃辣的或者大热的食物够，容易上火
韩佶志韩佶志医生主治医师
怕冷是下半身怕冷，还是整个身体都怕冷
韩佶志医生的问诊记录
接诊医生
韩佶志
韩佶志主治医师

成都市新都区人民医院 中医内科

擅长: 擅长慢性稳定性心绞痛、心衰、心律失常、失眠等常见中医心系病证的中西医结合治疗。以及对于上呼吸道感染、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠功能紊乱、阳痿、早泄、颈腰椎病、关节疼痛病、带状疱疹等常见病、多发病的诊治亦有相当丰富的经验。

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韩佶志
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