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做了阴超，内膜息肉，1.8厘米,做了阴超，内膜息肉，1.8厘米()
疾病详情
性生活后出血，月经不规律，检查发现子宫息肉，曾服用黄体酮和屈螺酮调节月经。患者女性21岁
医生建议
患者可能患有子宫息肉和内分泌失调，建议进行宫腔镜检查和激素水平检查。治疗上，可尝试使用黄体酮和屈螺酮调整月经，但需注意监测肝功能。生活上，建议注意饮食和休息，避免过度劳累。
张洪涛医生和患者的交流
患者
做了阴超，内膜息肉，1.8厘米,做了阴超，内膜息肉，1.8厘米()
张洪涛医生副主任医师
您好，结婚没有，有性生活吗？有没有不正常出血
患者
没结婚，**周日有过性生活，性生活几天之后有一点点出血，就那种粉红色的。然后去医院查，做了彩超，说是子宫里面有东西，大概率是息肉，1.8厘米
患者
去医院之后，就一直有出血，不多也不少的那种，不知道是不是姨妈
患者
还查了性六项，说是孕酮低
张洪涛医生副主任医师
六项激素结果能发上来我看一下吗
张洪涛医生副主任医师
性生活有血如果不是第一次，还需要做宫颈癌筛查
张洪涛医生副主任医师
你的这个息肉如果没说错的话有点大，要不你把超声发上来我看看？
患者
好的，我一会下班发给您看看
患者
性生活很少，性生活之后出血是第一次
张洪涛医生副主任医师
如果从来没做过宫颈癌筛查，有过性生活的女性要检查一下
患者
明白
张洪涛医生副主任医师
等下班把结果发过来我们在看
患者
好的，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好，麻烦您看看
张洪涛医生副主任医师
是月经期抽的血吗？平时月经规律吗？
患者
不是
患者
月经一直不规律
患者
上一次来是去年9月份
患者
前两年没有性生活的时候去医院查性六项，医生就说内分泌失调，然后吃黄体酮加屈螺酮，规律几个月，然后又不来了
张洪涛医生副主任医师
为什么问月经规律不呢？就是你的超声有多囊改变，激素也有点异常，所以如果还合并月经不规则，就可以确诊多囊卵巢了，息肉一般需要做宫腔镜手术，但是你这个息肉不是特别典型，加上月经也不好，可以先试试吃药调月经的同时能不能把息肉排下了，
张洪涛医生副主任医师
胖吗
患者
我就是不*想做手术，所以咨询一下
患者
挺胖的
张洪涛医生副主任医师
这次检查化验血常规没有？不贫血吧？
患者
我3月入职体检过一回，没显示贫血
张洪涛医生副主任医师
3.30那天看病化验尿或者血妊娠试验除外怀孕相关的出血没有？
患者
还有一点就是上周四去过医院回来以后，一直有出血，是不是姨妈
患者
没有，同房当时没有出血，也没有怀过孕
张洪涛医生副主任医师
血量多吗？因为现在的激素是出血之后的激素，所以看不出来现在的血还不是月经，如果是出血前抽的血，那就不是月经，
张洪涛医生副主任医师
血量多吗？因为现在的激素是出血之后的激素，所以看不出来现在的血是不是月经，如果是出血前抽的血，那就不是月经，
张洪涛医生副主任医师
就是有的时候抽血能看出月经，但是要看什么时候抽血来判定，不过从你出血模式看不像月经像不正常出血
患者
不多，抽血当天只有一点点，擦在纸上有一点点粉红色
张洪涛医生副主任医师
那不是月经，而是异常出血，和你多囊应该有关系，除外怀孕的问题之后，先用黄体酮或者地屈孕酮调月经，然后月经后再复查超声，多囊还是需要药物长期管理，减体重也很**
患者
那那个息肉暂时不管吗
张洪涛医生副主任医师
月经后复查，黄体酮有的时候能使息肉排出来
患者
可是我不知道，我现在的出血持续到什么时候
患者
还是直接吃黄体酮啊
张洪涛医生副主任医师
所以吃黄体酮止血，调月经，排息肉
患者
那吃完黄体酮还要吃别的吗
张洪涛医生副主任医师
治疗多囊需要继续吃黄体酮或者避孕药
患者
我原来就是吃黄体酮来姨妈，然后吃屈螺酮2
患者
后来谷丙转氨酶有点高，就没吃了
张洪涛医生副主任医师
转氨酶高和药物有关，有的时候和脂肪肝也有关，黄体酮相对副作用还要小一些，如果现在转氨酶正常的话先吃一两个月看看
患者
现在转氨酶也有点高，吃药不影响吧
患者
那**概怎么吃
患者
需要我挂您的门诊看一下吗
张洪涛医生副主任医师
高得多不行，比如不超过两倍，不多的话吃黄体酮的同时还要吃***，然后我现在没在**了，
张洪涛医生副主任医师
一般是一天两次一次一百毫*，连续十天，吃药期间有的就不出血了，有的还会有淋漓出血，停药后会有一次量比较多的月经
患者
我30号那天去医院，医生说先做手术再调，但我上网查说做不好容易反反复复，
患者
得做多次宫腔镜手术
患者
黄体酮吃到什么时候停药呢
张洪涛医生副主任医师
息肉容**发，但是如果吃药下不去也还是要手术，不过你才发现可以吃药试试看，再有就是和你不来月经也有关系，所以要调月经，
患者
好的，明白了
患者
黄体酮吃到什么时候停药呢，还有吃完黄体酮要吃屈螺酮2吗
张洪涛医生副主任医师
吃十天，来了月经再复查激素，超声再决定，转氨酶高先别吃优思悦
患者
好的，谢谢医生
患者
来月经的时候能去做超声，抽血吗
张洪涛医生副主任医师
来月经的时候抽血，月经干净了做超声
患者
好的，谢谢
张洪涛医生副主任医师
不客气
张洪涛医生的问诊记录
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医生回复次数
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患者：女 37岁
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患者：女 33岁
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患者：女 25岁
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患者：女 28岁
接诊医生
擅长: 妇科为主，子宫肌瘤，卵巢囊肿，异常阴道出血（月经失调）宫颈机能不全，各种宫腔疾病如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤，子宫粘连、子宫畸形等，习惯性流产等
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张洪涛
副主任医师
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首都医科大学附属复兴医院 妇科