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阑尾炎与粪石、小肠CT检查疑问解答
疾病详情
阑尾炎，白细胞升高，硬化性脂膜炎，疑似腹腔内问题，担心大肠小肠结构性改变。患者男性28岁
医生建议
阑尾炎需抗炎治疗，脂膜炎需先消炎，考虑肠镜和小肠CT排除结构性改变。注意饮食，适当锻炼，如有消瘦症状需关注肠道健康。
杨中印医生和患者的交流
患者
医生，我最近阑尾炎发作，白细胞升高，您说我这是阑尾粪石引起的吗？
杨中印医生副主任医师
是的，阑尾粪石容易引起阑尾炎症，同时伴有白细胞升高，建议您进行抗炎治疗。
患者
我最近做了CT，显示有硬化性脂膜炎，这是阑尾的问题吗？
杨中印医生副主任医师
硬化性脂膜炎通常不是阑尾的问题，但需要进一步检查确认。您有地方按着疼吗？
患者
是的，我肚子这个地方按着特别疼。
杨中印医生副主任医师
考虑到您的症状，脂膜炎可能在腹腔内，建议先进行消炎治疗。
患者
那腹腔内具体位置能确定吗？大肠小肠有必要检查吗？
杨中印医生副主任医师
目前还不能确定具体位置，但可以考虑进行肠镜和小肠CT检查。大肠小肠的结构性改变需要排除。
患者
粪石是阑尾部形成的，那大小肠会有转移的可能吗？
杨中印医生副主任医师
粪石原发地通常在阑尾部，但大小肠也有可能受到影响。需要进一步检查来排除。
患者
那为什么要查结构性改变呢？有什么结构性的改变呢？
杨中印医生副主任医师
您消瘦，且最初有腹部问题，这可能是肠道问题的信号。
患者
所以我担心肠道有问题。肠镜和小肠CT准确吗？需要造影吗？
杨中印医生副主任医师
小肠比较难查，通常需要发现问题后再进行小肠镜检查。小肠CT是准确的，但不一定需要造影。
患者
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擅长: 医疗特长： 1. 消化道（胃、小肠和结直肠）良性肿瘤及恶性肿瘤的手术及微创手术治疗 2. 早期及中晚期胃癌和结直肠癌的手术及综合治疗 3. 胃癌伴有腹膜转移的综合治疗
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杨中印
副主任医师
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 胃肠外科