疾病详情
孩子11个月，缺铁性贫血，补铁治疗中，饮食和用药有疑问。患者男性11个月12天
医生建议
疾病：缺铁性贫血，需补铁治疗至血红蛋白110g/L以上。重点：建议多吃含铁丰富的食物，如红肉、动物血等，同时注意补充维生素C，帮助铁的吸收。饮食搭配建议：瘦肉15克，蔬菜50克，水果50克，植物油15克，主食据孩子接受情况安排。生活建议：注意补充水分，适当增加膳食纤维的摄入，保持良好的饮食习惯。
梁芙蓉医生和患者的交流
患者
孩子体检显示血红蛋白含量低。咨询孩子喂养问题和补铁事宜
患者
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患者
3月24号体检的结果
患者
1月12号体检血红蛋白103，
梁芙蓉医生主任医师
一般是缺铁性贫血，需补铁治疗至血红蛋白110g/L以上，再多吃1月，平时多吃含铁丰富的红肉
梁芙蓉医生主任医师
如牛**，瘦**，动物血
患者
1月12号以后辅食每天添加红肉，偶尔**粉。结果3月24号体检还是没有补起来，3月21-22号，低烧2天，这会影响血红蛋白么？
梁芙蓉医生主任医师
发热会影响血红蛋白，目前的血红蛋白水平，膳食难以纠正，需补铁治疗
患者
每天吃多少*？最近一周内都是每天一个鸡蛋，红肉没敢多吃，因为3月十几号开始每天吃饭都会有干呕，大便2/3天一次，有点干燥
患者
买了一个*铁，问了人说是有****的防腐剂，他这个年纪不适合，就没再喝了，所以咨询一下您。
患者
每天吃多少*？最近一周内都是每天一个鸡蛋，红肉没敢多吃，大概20-30*每天。因为3月十几号开始每天吃饭都会有干呕，大便2/3天一次，有点干燥，所以自行考虑是肉有点多不消化，不知道这样的调整是否正确？
患者
11个月13天，体重20斤，身高74，
患者
25羟维生素D是58，这样的情况，他的辅食怎么搭配？红肉多少*，蔬菜水果多少*，主食多少*？
患者
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梁芙蓉医生主任医师
蛋黄含铁不多
梁芙蓉医生主任医师
**中有防腐剂正常，否则易变质，不放心，改用常用的右旋糖酐铁
梁芙蓉医生主任医师
瘦肉每天15*
梁芙蓉医生主任医师
**浓度在正常范围内，按预防量补充**，每天1粒***
患者
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患者
您好，您看下补铁产品是哪种类型的？
患者
瘦肉15*是在每天一颗鸡蛋的基础上么？
患者
马上一岁了，瘦肉的*数什么时候增***多少？
患者
***维生素D的话，3月份之前一直补，现在替换成星鲨可以么？星鲨吃一段时间再换回***？可以么？
梁芙蓉医生主任医师
1岁～2岁，每天肉20～25*
梁芙蓉医生主任医师
主张3多前用****
梁芙蓉医生主任医师
**的铁就可以
患者
好的，谢谢您
梁芙蓉医生主任医师
3岁前补AD
患者
好的，
患者
能麻烦您给发一下婴幼儿膳食指南么？或者3岁以前/6岁以前的，
患者
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患者
孩子头前面中间好像颅骨隆起，这个有异常么？
梁芙蓉医生主任医师
**或钙不足，骨钙化不好成骨障碍会形成，认真补D，母乳喂养需每天补钙200毫*
患者
3月24号抽血检查钙和**显示是不缺，即使这样也不能证明**或钙是足够的么？ **是从出生十五天后到现在，一天不落。 母乳喂养每天补钙2百毫*是孩子补还是妈妈补？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就是图中红色标记的位置，又拍了几张，您看下。
患者
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患者
这是骨**的检查结果，会跟颅骨突出有关系么？
梁芙蓉医生主任医师
颅骨变化一般是在3月龄～6月龄左右已形成，可能是当时不够，现在查的只能反应现在情况，
梁芙蓉医生主任医师
每天补的D是预防量，有些人预防量**不够
梁芙蓉医生主任医师
现在血维D正常，现在就按预防量补
梁芙蓉医生主任医师
11月龄孩子，母乳喂养，妈妈要补钙，孩子也要每天补200毫*钙
患者
好的，
患者
妈妈补钙从孕期到现在吃的是**的钙，每天3片，如下图
患者
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患者
孩子吃什么钙？烦请您推荐下。
梁芙蓉医生主任医师
可以吃*****，每袋含钙150毫*，每天1袋，
患者
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患者
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患者
您看下是这哪种？
患者
有个担心就是孩子同时补铁和钙，不良反应如便秘等，需要怎么处理？减量？
患者
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患者
铁的用量多少？
梁芙蓉医生主任医师
上面那种**可以，铁，钙都易便秘，便秘可每天10ml乳果糖
患者
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梁芙蓉医生主任医师
每天铁40～50mg
患者
这款是否可以？考虑是OTC的，保障好一点
梁芙蓉医生主任医师
可以，**每天半袋就行
患者
补铁吃到血红蛋白110以上，再吃一个月巩固。补钙是一直吃么？
患者
母乳喂养补钙是因为母乳不同于奶粉摄入钙量稳定么？并且随着生长需要补钙？
患者
有个顾虑：我有个可能不*成熟的想***不吃药就不吃药，缺铁有了症状只能吃药赶紧补起来，缺钙因为抽血检查没有缺，平时母乳孩子够吃，只要吃就有。没体现出来不够吃孩子烦躁。所以您说补钙，我内心是有一点点阻力抗拒。😂😂😂
梁芙蓉医生主任医师
母乳喂养6月龄内，母亲补钙，补D，孩子无症状，只需补D
梁芙蓉医生主任医师
配方奶喂养，配方奶中强化过钙，每天500毫升以配方奶，基本能达到孩子需求量
梁芙蓉医生主任医师
母乳含钙量受乳母营养影响大，6月龄后母乳量减少，如孩子骨**严重不足，或有易惊，多汗，睡眠不安，前囟大，出牙晚，骨**严重不足，需适量补钙
梁芙蓉医生主任医师
血钙不能全面反映体内钙营养
患者
好的，
患者
补钙到添加足量配方奶或者奶制品后，可以停止补钙？
梁芙蓉医生主任医师
是
梁芙蓉医生主任医师
膳食钙够就不用额外补
患者
好的，谢谢您，
患者
麻烦您看下孩子头骨前面隆起的图片，有必要挂骨科拍个片子看看么？
患者
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患者
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梁芙蓉医生主任医师
就像D和钙不足引起的
梁芙蓉医生主任医师
不像骨科问题，骨科问题不会只有那一块，全身骨骼都有表现，可观察3月，如加重可以看骨科
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
又补拍了几张
患者
您看看
梁芙蓉医生主任医师
这几张骨头凸出比较明显，可以找骨科咨询一下，
梁芙蓉医生主任医师
这几张骨头凸出确实比较明显，可以找骨科咨询一下，
患者
好的，谢谢您。
患者
目前瘦肉15*， 1岁～2岁，每天肉20～25* 蔬菜、水果、主食对应多少*？
梁芙蓉医生主任医师
蔬菜50*，水果50*，植物油15*，主食据孩子接受情况安排
患者
好的，您这个搭配是新版的膳食指南么？我好去买一本自己多学习学习，☺️之前按照辅食书给孩子吃大概三四十*肉，（写的肉吃2***5*）孩子的大便有点干燥，有点便秘，😭😭😭
患者
植物油就是各种油换着吃吗？给孩子准备了核桃仁油、紫苏籽油、芥花油
梁芙蓉医生主任医师
吃**油就可以
患者
好的，烦请推荐下辅食书或者是直接买哪种膳食指南？
梁芙蓉医生主任医师
中国居民膳食指南
患者
右旋糖酐铁，每天40-50毫*，再过一个月再去复查？
梁芙蓉医生主任医师
查血常规
患者
好的
梁芙蓉医生的问诊记录
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总交流次数
51
医生回复次数
12
患者：男 2岁3个月
营业执照 Investor Relations
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梁芙蓉
主任医师
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北京大学第一医院 小儿保健科