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五十岁女性,手抖,不自主摇头十几年,情绪激动,早晨起来的时候更严重

疾病详情

双手头部抖动十几年,排除帕金森病,需进一步检查甲状腺功能及心脏问题。患者女性50岁

医生建议

震颤的可能原因是特发性震颤或甲亢,建议先检查甲状腺功能和心脏,如需治疗可考虑服用阿尔马尔。同时,建议关注血压情况,如血压偏低,需进一步评估。

吕文明医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
五十岁女性,手抖,不自主摇头十几年,情绪激动,早晨起来的时候更严重
吕文明吕文明医生主治医师
您好
吕文明吕文明医生主治医师
您好,您是双手抖动还是单手抖动?放松静止不动时是否可**?
患者
双手,静止是也抖
患者
头也是
吕文明吕文明医生主治医师
十几年了吗?有没有四肢行动迟缓或走路费力
患者
十几年了
患者
没有
患者
以前查过排除了是帕金森
吕文明吕文明医生主治医师
平时有啥疾病病史,有无心脏疾病或心慌、心急?甲状腺功能查了吗?
患者
心脏好的,甲状腺没有查
患者
没有甲亢的表现
患者
是不是需要做个甲状腺检查
吕文明吕文明医生主治医师
可以排除帕金森病。**面需要排除甲亢引起的肢体震颤,这是时间长的双手伴头部不自主震颤还是多考虑特发性震颤
吕文明吕文明医生主治医师
先抽血化验一下甲功五项
吕文明吕文明医生主治医师
多考虑特发性震颤
患者
还需要做些啥检查
患者
甲状腺也排除了的话还会是什么
吕文明吕文明医生主治医师
抽血化验甲状腺功能、24小时动态心电图
吕文明吕文明医生主治医师
多考虑特发性震颤
患者
治疗的话是吃药还是其他的
吕文明吕文明医生主治医师
排除心动过缓、低血压或心脏传导阻滞后,可服用阿尔马尔观察一下
吕文明吕文明医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
血压是有点低的
吕文明吕文明医生主治医师
就是这个
吕文明吕文明医生主治医师
血压多少
患者
高压正常范围内,低压低于六十了
吕文明吕文明医生主治医师
当地医院背个24小时动态心电图和动态血压监测评估一下心率和血压
患者
医生您明天接诊吗
吕文明吕文明医生主治医师
看平均心率和血压咋样
吕文明吕文明医生主治医师
可以
患者
您先下班吧
吕文明吕文明医生主治医师
好的
患者
医生
患者
需不需要做核磁
患者
如果排除了哪些致病原因,还能是什么原因
患者
如果查不出来有没有必要去**看
吕文明吕文明医生主治医师
可以做个头颅核磁排除一下颅内器质性病变
患者
好的
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接诊医生
擅长: 神经内科常见病、多发病的诊治,脑血管介入取栓及支架技术

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吕文明
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兰州大学第二医院 神经内科