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儿童蛛网膜囊肿是否需要手术？医生建议与患者疑问
疾病详情
孩子颅骨CT显示蛛网膜囊肿，当地医生建议手术，担心压迫脑叶影响发育。患者男性4岁
医生建议
蛛网膜囊肿不需要手术，弊大于利。建议避免开颅切除和分流手术，可咨询其他专家意见。生活上注意避免感染，保持良好生活习惯。
蔡英杰医生和患者的交流
患者
您好医生，我孩子的颅骨CT显示有蛛网膜囊肿，当地大夫建议手术，请问这种情况需要手术吗？
蔡英杰医生主治医师
您好，根据片子看，孩子的蛛网膜囊肿并不明显，不需要手术。手术最多只能改善外观。
患者
但是担心压迫脑叶影响孩子以后发育。
蔡英杰医生主治医师
局部占位是存在的，但孩子已经4岁了，被挤压的颞叶不会再生长。这只是一个影像学上的挤压。
患者
那孩子现在没有神经系统异常吗？
蔡英杰医生主治医师
是的，孩子应该没有神经系统异常。
患者
颅骨变薄了，这是怎么回事？
蔡英杰医生主治医师
是颅骨变薄了，但这是正常的。
患者
那医生您觉得手术有必要吗？
蔡英杰医生主治医师
这种情况不建议手术，弊大于利。
患者
医生，那手术方式有哪些？
蔡英杰医生主治医师
手术方式主要有分流和开颅切除。分流需要终身带管，开颅切除风险较大。
患者
我们这边有大夫建议微创手术。
蔡英杰医生主治医师
这个位置的囊肿不适合做内镜手术。可能是分流手术。
患者
我有点犹豫，担心手术后有后遗症。
蔡英杰医生主治医师
您可以考虑咨询一下其他专家，比如天坛医院或宣武医院的专家。他们的意见可能也是不建议手术。
患者
好的，谢谢医生！
蔡英杰医生主治医师
不客气，慎重考虑，不要盲目做决定。
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蔡英杰
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首都医科大学附属北京儿童医院 小儿神经外科