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6岁女童出现选择性缄默，不愿在陌生人面前说话，在学校也不愿举手发言，笑容少。患者女性6岁
医生建议
选择性缄默可能需要心理治疗和家长的持续鼓励，建议与老师沟通，创造支持性环境，逐步提高孩子的社交技能。
医生和患者的交流
患者
医生，我女儿6岁10个月，从小就不愿意在陌生人面前说话，也不愿意打招呼。请问这是怎么回事？
医生
根据您的描述，孩子可能患有选择性缄默。这种情况下，孩子在**正常交流，但在公共场合或陌生人面前就沉默不语。建议您多鼓励孩子，从容易的任务开始，逐步提高她的社交能力。
患者
医生，我尝试过鼓励她，但她还是不愿意开口。她是不是需要用药治疗？
医生
目前没有特定的药物可以治疗选择性缄默，主要是通过心理治疗和家长的鼓励来改善。您可以尝试在家里提前演练一些场景，让孩子逐渐适应。
患者
医生，孩子在学校也不愿意举手发言，老师找她聊天也不说话。这是不是说明她的情况比较严重？
医生
是的，孩子在学校的表现也反映了她的社交障碍。建议您与老师沟通，让老师多关心和鼓励孩子，同时鼓励同学给予孩子积极的回应。
患者
医生，孩子从小笑容也很少，这是不是和心理问题有关？
医生
笑容少可能与孩子的心理状态有关，但需要进一步评估。建议您持续观察孩子的情绪和行为，如果有必要，可以寻求专业的心理咨询。
患者
医生，我该怎么做才能帮助孩子改善这种情况？
医生
首先，要给孩子创造一个**、支持的家庭环境。其次，多鼓励孩子参与社交活动，逐步提高她的社交技能。同时，与学校老师保持沟通，共同帮助孩子。
医生的问诊记录
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