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医生助理协助患者诊断前列腺炎及睾丸痛症状

疾病详情

睾丸痛，尿道灼热，尿频，有前列腺炎病史，使用过坦索罗辛等药物，现考虑中药治疗。患者男性46岁

医生建议

病情判断：患者可能患有前列腺炎，伴随睾丸痛和尿道症状。用药：建议使用中药治疗，具体药物请遵医嘱。生活建议：注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，保持良好的生活习惯，适当锻炼身体。

王伊光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，我是医生助理，工作时间早10：00—晚22：00，我会收集您的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为您分析诊断。
王伊光王伊光医生主任医师
主任一般用中药整体治疗。
患者
是有炎症吗？
王伊光王伊光医生主任医师
报告上显示不出来炎症。
患者
睾丸也痛，是左侧的。
王伊光王伊光医生主任医师
您目前有什么症状吗？
患者
近期还有其他检查报告吗？
王伊光王伊光医生主任医师
还有会阴胀痛，睾丸痛。
患者
有无尿频、尿急、尿不尽、尿痛、尿分叉、尿道灼热感等症状？
王伊光王伊光医生主任医师
您去杭州浙二院看的，嗯嗯。
患者
有的，尿道灼热，尿痛，尿频。
王伊光王伊光医生主任医师
以上症状多久了？有没有用过什么药？现在在用什么药？
患者
有五年了，就是复发。
王伊光王伊光医生主任医师
用过坦索罗辛，宁必泰，前列列倍喜，特拉唑嗪片。以前性生活过没复发，今年性生活过要痛。
王伊光王伊光医生主任医师
就是尿道和睾丸要痛，还有脚会发热。
王伊光王伊光医生主任医师
中医是整体辩证的，为节省您的就诊时间，如果您有以下相关伴随症状，请写下序号。1.无性欲，2.无晨勃夜勃，3.阴囊潮湿，4.怕冷5.出汗多，6.身体疼痛，7.口干，8.口苦9.腰酸，10.耳鸣，11.手脚冰凉，12.腹胀13.失眠，14.头晕，15.胸闷，16.气短17.小便问题，18.大便问题，19.检查报告，20.基础病21.药物过敏
患者
4,5,679,10,11，13,14
患者
小便问题
患者
有青梅素过敏
王伊光王伊光医生主任医师
出汗是白天出汗多还是晚上出汗多？晚上出汗是睡着了出汗多还是醒着出汗多？
王伊光王伊光医生主任医师
具体哪部位疼痛呢？疼痛性质是酸痛？胀痛？钝痛？刺痛？灼痛？
患者
晚上有时出汗
患者
会阴胀痛，睾丸痛，尿道灼痛
王伊光王伊光医生主任医师
入睡困难还是早醒，易醒多梦？
王伊光王伊光医生主任医师
大便干不干？黏不黏？是否成型？一天几次？
患者
入睡困难
患者
大便不干黏马桶
王伊光王伊光医生主任医师
舌头对着光线明亮的方向拍照，请不要开美颜。舌体尽量自然伸出来，也可以多拍几张对比一下，舌底照片会拍的也可以发过来。舌苔避免在服用药物或食物后拍照，否则影响舌苔实际效果。
患者
看看
王伊光王伊光医生主任医师
尽量张大口拍照
患者
这样呢
王伊光王伊光医生主任医师
尽量拍到里面舌苔
王伊光王伊光医生主任医师
您可以参考上面示例图
患者
稍微抬头调整角度拍一下
王伊光王伊光医生主任医师
除了我上面问的那些问题，您还有其他不适症状需要补充的吗？中药现在有丸剂，颗粒剂，汤剂（效果是一样的）。丸剂是直接吞服或者温水送服就可以。颗粒剂开水冲服的。丸剂和颗粒剂外出携带比较方便。汤剂可以自己熬或者代煎成水袋装的。如果需要中药治疗，您选择哪一种方式？
患者
有炎症吗
患者
丸剂
患者
可直接吞的
患者
上班时吃方便
王伊光王伊光医生主任医师
有睾丸炎吗
王伊光王伊光医生主任医师
那我给您整理病例，由主任亲自诊断，主任一般晚上8-10点集中回复，请您在这个时间关注一下
患者
哦
王伊光王伊光医生主任医师
我了解了你的情况，考虑前列腺炎，这些症状这次出现多长时间了？
王伊光王伊光医生主任医师
是否有附睾炎需要面诊检查的，看看有无附睾肿大，或做彩超看睾丸附睾
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
可吃特拉唑嗪片吗
王伊光王伊光医生主任医师
请您先回答一下主任的问题
王伊光王伊光医生主任医师
我会把您的问题再反馈给主任
患者
医院没拍睾丸彩超
患者
在医院我也说了会阴胀痛，睾丸痛
王伊光王伊光医生主任医师
吃特拉唑嗪片效果不会太好
王伊光王伊光医生主任医师
我给你开中药，先开两周中药，然后复诊
王伊光王伊光医生主任医师
处方已送达药师审核
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情
王伊光王伊光医生主任医师
已经开好方子了，审核后直接点“预约买药”即可，给您开的丸剂，直接吞服就可以，早晚饭后各一次，您付款后给我留言，我会详细跟您说一下用药禁忌。
王伊光医生的问诊记录
接诊医生
王伊光
王伊光主任医师

北京中医药大学东方医院 中医泌尿科

擅长: 男性疾病：前列腺炎（淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白），前列腺增生（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气），男性不育（少精症、弱精症、畸形精子症)，男性性功能障碍（遗精，阳痿、性欲低下、勃起不坚、早泄），女性疾病：泌尿系感染（尿路感染、尿频、尿急、尿痛），压力性尿失禁，神经源性膀胱、老年人尿失禁（补肾纳气），男女泌尿系统结石（石淋、肾结石、输尿管结石、膀胱结石)

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王伊光
王伊光
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北京中医药大学东方医院 中医泌尿科