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新生儿29天，因脐带持续渗液在儿研所看了内科，做了B超和血常规检验，内***建议用碘伏消毒并口服抗生素后再观察几天，因在网上查到脐尿管窦有自愈的也有需要手术干预的，想请外科医生看看情况是否严重，可否消毒等自愈？还是需要其他外科手段介入？谢谢！
疾病详情
宝宝肚脐有肉芽，需要怎么处理？患者男性28天
医生建议
脐肉芽通常不需要特殊处理，保持清洁干燥即可。若一周后无好转，可来门诊夹除。保持脐部干燥透气，避免使用肚脐贴。若担心脐尿管未闭合问题，可1个月后复查B超。
郭卫红医生和患者的交流
患者
新生儿29天，因脐带持续渗液在儿研所看了内科，做了B超和血常规检验，内***建议用碘伏消毒并口服抗生素后再观察几天，因在网上查到脐尿管窦有自愈的也有需要手术干预的，想请外科医生看看情况是否严重，可否消毒等自愈？还是需要其他外科手段介入？谢谢！
郭卫红医生主任医师
这应该是有脐肉芽
郭卫红医生主任医师
不需要吃口服抗生素
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭卫红医生主任医师
暂时可以先用**早晚各擦一次，观察几天
患者
脐肉芽是肉眼可以看到的吗？还是B超可以看到？
郭卫红医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
郭卫红医生主任医师
肉眼看的见
患者
今天儿研所的大夫也看了肚脐没有提示说有脐肉芽，是不是图片没拍清楚，白色的这个应该是分泌物，您稍等我清洁一下宝宝再拍一张图片给您。
郭卫红医生主任医师
看的很清楚了
郭卫红医生主任医师
分泌物就是肉芽分泌的
患者
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患者
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患者
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患者
明白，您看宝宝这个情况严重吗？是否可以消毒等自愈呢？肉芽是管道没闭合导致的吗？
郭卫红医生主任医师
不算严重，稍微有些大，自愈可能会慢一些
患者
除了*伏消毒我们还需要做什么检查或者处理吗？
郭卫红医生主任医师
是脐带残端脱落后还没有完全长好，不是脐尿管没闭合导致的
郭卫红医生主任医师
暂时不需要其他检查和处理。保持肚脐干燥透气就可以，不要用肚脐贴
郭卫红医生主任医师
如果护理1周左右，肉芽面积没变***以到门诊来做一下夹除，再**治疗
患者
明白，谢谢您，但月子会所的护士和我都没看出来哪里是肉芽，刚才我发您那几张图您方便再帮我圈一下吗，感谢！
患者
另外B超单上显示的那个管道未闭合和婴儿现在这些病状没有关系是吧？这个未闭合管道也不需要做什么处理吗？
郭卫红医生主任医师
这个是脐尿管残迹，胎儿期的结构，一般都会自愈
郭卫红医生主任医师
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郭卫红医生主任医师
中间粉红色的
患者
好的谢谢，那我们先观察，拿不准的话可能晚些还会再咨询您一下。
患者
若去门诊夹除需要打**吗？
郭卫红医生主任医师
不打**
患者
如果宝宝不做这个门诊手术最终能自愈吗？
患者
会不会有什么严重后果啊？
郭卫红医生主任医师
不会有严重后果
郭卫红医生主任医师
不自愈再做门诊手术
患者
不能用肚脐贴的话是不是最近一周都不能给宝宝洗澡了呢？
郭卫红医生主任医师
可以洗澡，洗澡后用干面棒把肚脐窝沾干，再用**擦干、晾干就可以了，不要用肚脐贴！那个东西没用
患者
明白，自愈的话如果时间长的宝宝大概需要多久啊？
郭卫红医生主任医师
2-4周
患者
不好意思我初为父母实在很担**宝，还想再咨询一下，孩子这个情况不是一个少见或需要复杂治疗的问题对吧？最坏的情况就是去门诊做个小手术就可解决对吗？
患者
另外其他需要注意的是不是预防发炎感染？
郭卫红医生主任医师
不需要特别注意，保持清洁干燥就可以了
患者
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患者
是中间粉红色有沟的这一整块都是肉芽吗？
郭卫红医生主任医师
对
郭卫红医生主任医师
鼓出来的粉红色的肚脐根部残端
患者
好的 那我先消毒并观察一周 看这一块会不会面积缩小。若渗液减少或不再出现渗液也代表好转了对吗？
郭卫红医生主任医师
对
患者
您好 还想问一下 脐茸和脐肉芽不是一个东西吧？
郭卫红医生主任医师
基本上是一个东西，新鲜一些的有粘膜组织的叫脐茸，比较陈旧的每粘膜的是肉芽
患者
昨天我上传过b超单，您看过不是脐窦吧？
郭卫红医生主任医师
已经说过了，那个是脐尿管残迹
患者
管道是上部未闭合 下部已经闭合了吧？这样就不会发生尿液进入了是吗？
郭卫红医生主任医师
最终都会闭合。不闭合的就是脐尿管瘘了
患者
那您觉得过一段时间还有必要复查b超吗？
患者
看一下是否完全闭合了
郭卫红医生主任医师
可以再等1个月后复查
患者
明白了，就是说宝宝脐部渗液和肉芽问题即便好转了，也可去b超复查看看脐尿管残余的情况对吗？这是两个事情
郭卫红医生主任医师
是的
患者
脐尿管未闭合对于月子里的新生儿常见吗？
郭卫红医生主任医师
很常见
郭卫红医生主任医师
在新生儿期算是正常情况
患者
对了 除了*伏 您觉得有必要用康复新液吗？
郭卫红医生主任医师
有康复新液的话，可以用它替代**
郭卫红医生主任医师
就不用**了
郭卫红医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、产前诊断、咨询：胎儿先天发育畸形， 2、新生儿、婴幼儿期各种先天性畸形疾病的诊治： (1)各种原因引起的呕吐：食管闭锁、先天性隔疝、食道裂孔疝、先天性肥厚性幽门狭窄、幽门梗阻、肠闭锁、肠梗阻; (2)先天型巨结肠、乙状结肠冗长、结肠运动功能障碍 (3)先天性肛门直肠畸形：肛门闭锁、会阴瘘、泄殖腔畸形 (4)黄疸：先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿、胆汁粘稠综合征 (5)新生儿期肿瘤：畸胎瘤、卵巢囊肿、神母细胞瘤、淋巴管瘤、血管瘤 (6)脐部异常和腹壁缺损：脐膨出、腹裂、脐肠瘘、脐尿管瘘(囊肿)、脐茸、脐部异常窦道; (7)胃肠动力学：食管、肛门直肠测压、排便功能训练; (8)微创外科：腔镜外科手术。
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郭卫红
主任医师
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首都医科大学附属北京儿童医院 小儿外科