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怀孕27周，四维检查发现宝宝双侧肾盂扩张，一侧较严重，需咨询治疗方案。患者女性27岁
医生建议
目前宝宝可能存在先天性的肾盂积水，需定期复查观察积水变化。若积水增大，可能需考虑宫外治疗。建议定期复查，并在宝宝出生后进行新生儿肾脏超声检查和肾功能评估。生活上注意饮食清淡，保持良好的生活习惯。
医生和患者的交流
患者
您好医生，我怀孕27周，四维检查发现宝宝双侧肾盂都有扩张，一侧较严重，请问这是怎么回事？
医生
您好，根据您的描述，宝宝可能存在先天性的肾盂积水。这是需要关注的，但还需要进一步检查确定。您之前做过孕期筛畸检查吗？
患者
做过NT和唐筛，都正常。医生，这种情况需要治疗吗？
医生
目前宝宝的情况还需要观察，如果积水没有明显增大，暂时不需要特别治疗。您之前提到的肾盂扩张数值有变化吗？
患者
是的，27周时一侧从21mm变到7mm，另一侧从21mm变到7mm。
医生
这表明宝宝憋尿后排尿可能会影响这个数值。不过，由于您观察到积水没有明显减小，所以需要重视。
患者
医生，那我现在该怎么办？
医生
建议您定期复查，观察积水的发展趋势。如果积水增大，可能需要考虑其他治疗方案。
患者
如果积水继续增长，会对宝宝的其他器官有影响吗？
医生
肾积水严重时可能会压迫肾脏，导致肾功能障碍。但目前还没有宫内治疗的方法，建议等到宝宝出生后进行进一步评估。
患者
那只能等着出生后再看吗？
医生
是的，目前还没有宫内干预的方法。您需要定期复查，并在宝宝出生后进行新生儿肾脏超声检查和肾功能评估。
患者
好的，我会定期复查的。
医生
好的，不要过于担心，定期复查很**。如果您有任何疑问，随时可以来咨询。
医生
我会发给您一个随访计划，以便您更好地了解复查流程。时间快到了，感谢您的信任。
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