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70岁,女,近一个月总是感觉气短,昨天医院彩超和验血结果如图。请问:需要进行哪些必要的治疗?

疾病详情

胸闷气短一个月,心脏彩超显示瓣膜病变,血糖和血脂偏高,心电图正常。患者女性70岁

医生建议

胸闷气短可能与心脏瓣膜病变、高血脂有关,建议进行bmp、肺部CT和肺功能检测。高血脂需要使用他汀类调脂药物,如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。请保持良好的生活习惯,注意饮食和运动。

王艳丽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
70岁,女,近一个月总是感觉气短,昨天医院彩超和验血结果如图。请问:需要进行哪些必要的治疗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
王艳丽王艳丽医生主任医师
您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
王艳丽王艳丽医生主任医师
您好,感谢您的信任,刚刚我看了您的问诊描述,是说近一个月有胸闷气短的症状,做的心脏彩超和血液生化的检查,那么这个心脏彩超提示呢,是主动脉瓣和二尖瓣的微量反流以及退行性病变,这个应该对您的胸闷气短没有什么*大的影响,射血分数完全是正常的,只是有舒张功能的轻度减低,也符合您的这个年龄,心脏的结构和功能的变化。另外,您这个血液生化检查结果中提示呢,血糖增高,血脂增高,所以请你补充一下病史,请问老人既往的慢性疾病史和用药史,那么是否还有其他的检查,包括心电图,胸部的CT检查和*******的检查。
患者
血脂高是一直有的,血糖高是这次检查才有的。心电图前两天有做,提示没有问题,正在背24小时心电图;请问:还需要做哪些检查,血脂高是否需要药物干预?
王艳丽王艳丽医生主任医师
是的,建议血脂高需要干预应用**稳定斑块的药物,最常应用的是*******,如阿托伐他汀20毫*,或者是瑞舒伐他汀10毫*日一次口服。因为高脂血症是动脉硬化性疾病的风险和危险因素,那么动脉硬化性疾病的常见的就是包括冠心病,脑梗等。
患者
这个是昨天出来的心电动态报告,请问下有什么问题吗,需要做什么进一步检查,需要如何治疗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
王艳丽王艳丽医生主任医师
请稍等一下!
王艳丽王艳丽医生主任医师
您好,刚刚医院这边有急诊手术,那么我看了一下你的这个动态心电图的回报,这个心电图基本正常,对于一个70岁的老人来讲偶发的房早,发作频率在10万多次的心搏总数中才几十个,那么是非常少的,可以忽略不计,所以这个房早也不是引发胸闷气短的主要原因,所以建议您还是需要完善一下 bmp和肺部CT以及肺功能的检测。
患者
王医生您好,下一步会做肺部和上呼吸道的检查;想问一下:bmp是指验血还是心率的检测或者其他别的检查吗?
王艳丽王艳丽医生主任医师
是血液指标,就是抽血化验主要是检测心功能的
王艳丽医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。

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王艳丽
王艳丽
主任医师

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沈阳市胸科医院 心血管内科