疾病详情
肱骨干骨折22个月未愈合，寻求治疗方案。患者男性29岁
医生建议
肱骨干骨折愈合不佳可能与骨感染或血供不足有关，建议考虑手术或保守治疗，具体方案需根据患者情况制定。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好心态。
李曈曈医生和患者的交流
患者
肱骨干骨折21个月不愈合
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
？
李曈曈医生主治医师
您好
李曈曈医生主治医师
请问有什么能帮助您的
李曈曈医生主治医师
图片显示肱骨干骨折愈合不佳
患者
已经22个月没愈合
患者
你好 还在么
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
李曈曈医生主治医师
您当时是怎么受伤的？伤口愈合的怎么样呢？
患者
当时机器压伤
患者
正常1年不是会愈合么
李曈曈医生主治医师
受伤之后有没有开放伤口
患者
开放的伤口
李曈曈医生主治医师
当时流血，骨头外露了，是吗？
患者
骨头不外露
患者
伤口稍微流血 没伤到血管
李曈曈医生主治医师
神经受损了吗？手部能正常活动吗
患者
肌肉有点开裂
患者
桡神经损伤 半年后基本好了
患者
当时手部不能正常活动
李曈曈医生主治医师
开放骨折本身就很容易出现骨感染和骨折不愈合
李曈曈医生主治医师
您现在伤口都完全愈合了吗，有没有流水？
患者
没有出现感染
患者
已经22个月了
患者
没长好
患者
伤口术后3个月完全愈合
李曈曈医生主治医师
即使3个月完全愈合也不能排除低毒性感染的可能性
患者
目前ct显示有感染么
李曈曈医生主治医师
片子上看有一部分骨吸收骨缺损
李曈曈医生主治医师
还不能完全排除低毒性感染
患者
目前这个情况需要怎么办呢
李曈曈医生主治医师
当然，我们也希望不存在感染病灶
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
肯定主要时间*长了
李曈曈医生主治医师
22个月确实观察时间比较久了
李曈曈医生主治医师
如果您不想再继续观察的话，可以试试手术
患者
就目前这个情况不手术会不会生长
李曈曈医生主治医师
只能说随着时间****长的机会越来越少了
患者
手术的话采用哪种方式
李曈曈医生主治医师
这就比较复杂了，本身就是机器压伤的，而且骨折愈合不好，还不能完全排除感染病灶的可能性。一般需要切开去除原有钢板和部分骨质，探查有无感染病灶，如果情况良好，需要取您身上一部分髂骨，植入骨折部位，重新钢板固定。
李曈曈医生主治医师
而且手术难度很很大，尤其是您这种之前有神经损伤的，再次出现神经损伤风险很高，手术出血也会多，手术时间也长
患者
医生指导说做骨髓移植 可行么
李曈曈医生主治医师
有文献报道过这样的成功病例，但是我的经验不多
患者
哦 移骨的话术后有后遗症么
患者
像这种移骨手术做的成功率高么么
李曈曈医生主治医师
您说的是“骨髓移植”吗？我经验不多
患者
咱医院做的不多么
李曈曈医生主治医师
我上面说的是切开手术
李曈曈医生主治医师
“骨髓移植”文献中报道的是取骨髓血注射骨折部位促进骨修复，我们医院做的不多
患者
我现在想做骨髓移植 想知道咱医院有成功的案例没
患者
不推荐这种的么
李曈曈医生主治医师
对于骨髓血注射我的经验确实不多
李曈曈医生主治医师
所以没法推荐您
患者
哦 咱这一般像这种情况都是做骨头移植的么
患者
这种成功率很高的么
李曈曈医生主治医师
我们医院遇到您这种情况基本上还是以我上面说的手术方式为主
李曈曈医生主治医师
当然，也不能保证您一定能成功的
患者
还有别的处理方法么
李曈曈医生主治医师
而且一般我们也会建议您首先回到最初的医院治疗，因为那边的主任最了解您当时的手术情况
李曈曈医生主治医师
别的方法也就是继续保守观察
患者
目前就是考虑哪种方式创伤小 愈合好
患者
不考虑继续观察了 *长时间了
李曈曈医生主治医师
您这种情况不论在哪里治疗都是不容易的，也不*会有人能确保您能成功
患者
现在看片子和 CT的话有愈合的表现么
李曈曈医生主治医师
有骨生长的表现，但是骨折没有连接
患者
问题现在不痛不痒的
患者
是骨折没对位好么
李曈曈医生主治医师
当然不是
李曈曈医生主治医师
开放骨折不愈合，还是存着一定几率出现的
患者
搞不懂了
李曈曈医生主治医师
对位是好的
患者
像这种不取出钢板后期有啥影响么
李曈曈医生主治医师
如果骨折愈合了，不取钢板没什么*大影响
患者
现在是不影响干任何事情
患者
不愈合必须要处理的么
李曈曈医生主治医师
可以继续观察的
患者
我这个是术后3个月检查半年检查
患者
其余时间没去检查
李曈曈医生主治医师
除非将来出现钢板松动，钢板断裂之类的情况，只要不影响您生活，也可以继续观察
患者
然后刚刚去拍的片 显示没愈合
患者
发愁了
李曈曈医生主治医师
所以您也不要*过发愁
李曈曈医生主治医师
毕竟还不影响您的生活
患者
好 谢谢医生指导 没别的问题了
李曈曈医生主治医师
不客气
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