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持续低烧38度以下（偶尔高烧39度，用药后体温下降），已经有一个月，左侧盆腔流的还是大便 ，每天近40毫升。伤口前两天化脓，开了小口挤出来，目前伤口未见化脓，体温从前天开始正常，大便30毫升。一直让吃无渣饮食，体重降了20斤。医生就近一个月一直让输**和***
疾病详情
术后吻合口瘘，粪便量减少，无发烧，伤口未愈合，心理压力大，询问治疗及化疗方案。患者女性61岁
医生建议
吻合口瘘需要保守治疗，可能需要肠造口。化疗方案为奥沙利铂+卡培他滨。患者需保持良好心态，注意营养摄入，定期复查。
李清国医生和患者的交流
患者
持续低烧38度以下（偶尔高烧39度，用药后体温下降），已经有一个月，左侧盆腔流的还是大便 ，每天近40毫升。伤口前两天化脓，开了小口挤出来，目前伤口未见化脓，体温从前天开始正常，大便30毫升。一直让吃无渣饮食，体重降了20斤。医生就近一个月一直让输**和***，让自己养着，等着左侧盆腔不出大便了才可以。
患者
您好
李清国医生副主任医师
这个是术后吻合口瘘了 如果没有明显腹痛发热就保守治疗，如果长时间不好就需要做肠造口
李清国医生副主任医师
术后病理是3期的，还需要奥沙利铂+卡培他滨方案化疗
患者
那现在术后一个月了，粪便现在30ml每天，不发烧
患者
现在造吗？
患者
给做手术的医生说让自己长
患者
但是一直出不了院长不好伤口，病人心态都快崩了
患者
三期是晚期吗？她这个是晚期吗？
李清国医生副主任医师
一个月有点长了
患者
年龄66岁
李清国医生副主任医师
3期在我们这效果还可以
李清国医生副主任医师
60-70%好的概率
李清国医生副主任医师
术后化疗要在两个月内做起来
李清国医生副主任医师
可以让医生评估下，*久了不好影响后面做化疗，那还不如及时做个造口
患者
好的概率意思是能活多久
患者
化疗时间要多久？
患者
病人66岁，心理承受能力很低
患者
三期是什么意思？
患者
是中晚期？
李清国医生副主任医师
算中期稍微偏晚一点
李清国医生副主任医师
完全好的机会60%左右
患者
完全好需要大概多久呢？
患者
治疗时间得多久？
李清国医生副主任医师
五年不复发就算好了
李清国医生副主任医师
化疗做四个疗程，加起来三个月
李清国医生副主任医师
以后就定期复查
患者
现在一个月了还漏，如果多久不好，就必须造漏？
患者
现在10ml每天
患者
不发烧
患者
医生说看着有快长好了，但是我们不*相信了
患者
之前就说很快，结果化脓了
李清国医生副主任医师
可以考虑**退管，隔一天拔出来1cm
患者
还有**输了一个月了
患者
还能继续输吗
李清国医生副主任医师
不发烧肚子不痛就不需要了
患者
人瘦了20斤 都不让吃饭 只让吃流食不带渣的
李清国医生副主任医师
漏了只能流质了
患者
为什么会化脓呢
患者
是没做好手术吗
李清国医生副主任医师
这个不好说
李清国医生副主任医师
吻合口漏和感染因素*多
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是大便成形了吧
患者
是不是就是伤口愈合了？
李清国医生副主任医师
这个没有直接关系，愈合好了引流管颜色就清澈了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是基因检测结果
患者
显示为遗传病对吗？
患者
所以遗传给儿子和孙女的概率，分别是多少？
患者
16-19号，4天没烧，左边从50********基本没有一没有 今早上有便排出，是不是就长好了，还用做检查确认一下吗
患者
16-19号，4天没烧，左边从50********基本没有一没有 今早上有便排出，是不是就长好了，还用做检查确认一下吗
李清国医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 医疗特长：结肠癌、直肠癌手术为主的综合治疗，特别是微创手术和低位直肠癌保肛手术；肝肺转移性肠癌或复发大肠癌的综合治疗。
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李清国
副主任医师
已认证
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤外科