高脂蛋白a值偏高，担心病情严重及用药问题。患者男性63岁
就诊科室： 心血管内科
高脂蛋白a可能与遗传因素及他汀类药物有关，建议长期服用他汀和氯吡格雷，控制低密度脂蛋白胆固醇，同时可服用可定和依折麦布。生活上注意饮食和运动，保持良好心态。
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我有高血压，血压稳定在130-80，正在使用阿尔马尔稳心率和血压，效果满意，但担心其可能影响性功能。同时，想了解美阿沙坦和地尔硫卓的搭配是否合适，以及是否可以用美阿沙坦钾片代替美阿沙坦。患者男性52岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：根据你的情况，高血压的治疗需要个体化的方案。目前使用的美阿沙坦和地尔硫卓的组合是合适的，可以有效降低血压并控制心率。如果效果不佳，可以考虑添加伊伐布雷定来进一步控制心率。同时，美阿沙坦钾片可以用来代替美阿沙坦，停用依那普利也是正确的选择。生活上，建议你保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和减少压力等，以帮助控制血压和心率。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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我的甘油三酯值是1.83mmo1/L，同型半胱氨酸也偏高，达到了15.91，是否需要服用药物？患者女性25岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：对于甘油三酯升高和同型半胱氨酸偏高的情况，建议通过改善生活方式来降低心血管疾病的风险。首先，保持适当的体重和定期锻炼可以帮助降低这两项指标的水平。其次，选择清淡的饮食，多摄入富含叶酸的蔬菜和水果。通过食物来获取营养素通常更安全和有效。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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岳父53岁，高血压和糖尿病，想换硝苯地平为拜新同。患者男性32岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：高血压患者应遵循医嘱，合理用药，如需更换药物，请咨询专业医生。建议保持健康饮食，适量运动，定期监测血压。对于糖尿病患者，应严格控制血糖，预防并发症。如出现脑梗症状，请及时就医。生活建议：保持良好的生活习惯，适量运动，合理饮食，戒烟限酒，保持心情舒畅。
刘班
副主任医师
上海市第十人民医院
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