疾病详情
高脂蛋白a值偏高，担心病情严重及用药问题。患者男性63岁
医生建议
高脂蛋白a可能与遗传因素及他汀类药物有关，建议长期服用他汀和氯吡格雷，控制低密度脂蛋白胆固醇，同时可服用可定和依折麦布。生活上注意饮食和运动，保持良好心态。
刘班医生和患者的交流
患者
家族性高胆固醇血症;需开药:瑞舒伐他汀钙片10mg*28片X1。我确认线下已确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。
患者
今天复查一下验血指标，发现脂蛋白a还上升好多，不知道什么原因。另外由于以前吃尼莫地平片而使我的血压降低了10几到65左右，所以停吃了。最近吃了波立维总是出现皮下出血的情况也停了，昨天配了西洛他唑片，我看付作用更大，不知道有温和一点的血小板聚集抑制药？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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刘班医生副主任医师
吃他汀会有影响，也有遗传因素
刘班医生副主任医师
为什么吃波立维和西洛他唑
刘班医生副主任医师
吃氯吡格雷50mg的试试
患者
我上次的脂蛋白a只有344，这次为什么会升这么多，严重吗？怎么才能降下来？50mg的波立维有吗？怎么只有75的
患者
根据今天的血指标？他汀可以减量吗？
患者
这次脂蛋白a547了，*高了吧
刘班医生副主任医师
建议**5mg+依折麦布10mg，低**脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下
刘班医生副主任医师
50mg的氯吡格雷是国产的，25mg一粒
患者
好的。脂蛋白a的指标**吗？
刘班医生副主任医师
如果可以把低**脂蛋白胆固醇控制好的话，那么这个指标就没有那么**了。
患者
哦知道了
患者
那么他汀和氯吡格雷还是要长期吃了
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
我现在是10mg的，切成一半就是5mg了，不知道可以吗
刘班医生副主任医师
可以的，**有切药片的小刀
刘班医生的问诊记录
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刘班
副主任医师
已认证
上海市第十人民医院 心血管内科