疾病详情
孩子鼻出血已持续2-3周，伴有揉鼻子、擤鼻涕等症状。
医生建议
儿童鼻出血可能是鼻腔黎氏区粘膜破溃糜烂所致，建议局部涂抹红霉素眼膏或易孚凝胶保护创面，避免孩子抠鼻子。注意观察症状变化，如果病情加重或反复出血，应及时就诊。生活上，保持室内空气湿润，避免孩子揉鼻子、擤鼻涕等动作。
李双医生和患者的交流
患者
你好，孩子8岁，男孩，最近常流鼻血，几乎每天流一两次，流的量不算多，按一会儿就停了，喜欢扣鼻子，平常鼻涕也多常要擤鼻涕。这可能是什么原因，需要用药吗
患者
另外他最近喜欢眨眼，眨的频率比较高，视力良好，这和鼻子的问题有没有关联？
患者
内容因涉及隐私无法展示
李双医生主治医师
收到，感谢您的信任和咨询，我这会儿稍微有一点忙，晚一点我会详细的回复您，解答您的疑惑。
患者
好的 没问题
患者
你好 什么时候能回复呢
李双医生主治医师
您好。 1，孩子鼻出血主要考虑是鼻腔黎氏区粘膜破溃糜烂所致。我后面会给您发一个图，告诉您哪里是黎氏区。 2，疑似区破溃糜烂主要考虑就是手抠的。机械性微损伤为直接原因。 3，这个这个部位血供非常的丰富，一点点小小的伤口就容易反反复复出血，甚至出血量很大。 4，因为鼻腔是个带菌的区域，所以这个地方的微小伤口，有时候会很久都迁*不愈。 5，鼻腔有些其他问题的时候，鼻腔粘膜炎症，或者鼻腔粘膜过敏反应的时候，黏膜就更脆弱容易受损，这一块是后续我们需要交流和探讨沟通的地方。
李双医生主治医师
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患者
好的 那现在需要怎么治疗？他频繁眨眼和这个问题有没有关系？
李双医生主治医师
我给您发了一个图，图中标注的区域就是黎氏区。 在这个区域局部涂抹一些药膏，比如红霉素眼膏，去保**面，协助修复，创造恢复的环境。等创面真正愈合了之后，也就不再出血了 接下来一些天后续仍有可能出血的，下次再出血可以用手捏住鼻翼压迫伤口，这样可以快速止血，减少失血量。伤口在反复出血止血的波动中，在用药的保护下，愈合了就好了。 还有一个技巧可以分享给您的，就是备一些****鼻喷剂，当鼻腔里分泌物比较多或者血性痂皮比较多的时候，就喷****，而不是用手抠，用盐水将这些痂皮软化，自然流出，是更温和的一种处理手段。如果不得不抠鼻子，把手洗干净，用指腹去清理鼻腔。
李双医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李双医生主治医师
抱歉，我比较忙还有其他患者和事物，打字也比较慢，每次回复也都会尽可能的详细。所以，我无法跟您实时聊天式的去解决问题。 我会在收到您的信息之后，在规定时间内尽快详细的回复您。 您的疑问随时留言发送给我。
李双医生主治医师
我需要了解一些病史。 1，孩子有没有鼻痒的症状？ 2，孩子打喷嚏多不多？ 3，孩子鼻腔通气怎么样？有没有鼻塞 4，孩子睡觉打鼾吗？ 5，孩子流鼻涕吗？流什么样的鼻涕？有没有鼻涕经鼻后孔倒流入咽喉。 这5个问题，您把它起病、持续的时间也说明一下。 您把孩子从哪一天开始出现鼻出血，如何进展变化的，也详细说一下。 我需要了解病程的时间。
患者
好的 红霉素眼膏是涂抹到鼻腔内侧的黎氏区 对吗。他鼻涕比较多是不是也是一样的问题引起的？有朋友推荐了易孚凝胶相对于红霉素眼膏哪个更好一些？另外他频繁眨眼会不会也是受鼻腔问题影响的，视力本身挺好的
患者
没有听他说鼻痒，喷嚏少，没觉得鼻塞但是有时会擤鼻涕，鼻涕比较稀有时带些黄色物，没有打鼾
患者
有鼻血的情况大概有2-3周了
李双医生主治医师
1，红霉素眼膏，可以用棉签看着涂。也可以像挤牙膏一样挤入鼻腔，然后捏一捏鼻翼，药物就会被挤压涂布均匀。 2，您发来的这个**，主要是促进生长的，油性质地也可以保**面。但是它和红霉素眼膏相比，缺少了抗生素这个成分。 所以，不能说哪个更好，两个产品并不相同。 至于用来处理鼻出血，我没有给患者使用过易孚凝胶，没有使用经历，我预计其效果应该是不错的。红霉素眼膏很多患者反馈其效果不错，这个使用的多主要是因为便宜易得。 3，鼻眼是有关的，尤其体现在过敏方面。当鼻子痒，鼻部过敏的时候，很多人会伴发眼部痒，结膜充血等过敏症状。一般鼻部原因的疾病，不至于影响视力。 您提到的情况，如果不是鼻痒，眼痒，一般也不*相关。 4，有时会擤鼻涕，这个很正常，所有人都会有时擤鼻涕，有些黄色脓鼻涕，也不代表有感染之类的。 那总结一下就是： 1，学习压迫止血法； 2，局部可以使用易孚**，或者红霉素眼膏等药物。一般疗程需要1周，可以*长。 3，备****鼻喷剂，清洁舒缓鼻腔。 4，把手指甲剪短剪干净圆滑，反复叮嘱孩子不要抠鼻子。 5，如果疗效不**，出血反复持续、加重，则考虑就诊，查一下血常规+凝血功能看看（很小概率，不要*担心）
患者
好的 知道了 谢谢医生
李双医生主治医师
祝健康快*
患者
提到抗生素是不是少用较好？
患者
那是不是先试一试易孚凝胶？
李双医生主治医师
我觉得这两个可能比不出谁好谁坏。不必纠结。
患者
好的 谢谢医生我买了易孚凝胶，这个药一天需要用几次？我看包装写的是一天一次针对烧伤烫伤创口包扎式的用药，鼻腔里液体一直在流动稀释药物 是不是应该增加次数？
李双医生主治医师
可以一天3次
患者
好的 谢谢
李双医生的问诊记录
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总交流次数
24
医生回复次数
14
患者：男 41岁
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18
医生回复次数
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患者：女 5岁
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总交流次数
32
医生回复次数
12
患者：男 4岁
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李双
主治医师
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武汉大学中南医院 耳鼻咽喉科