29岁孕妇，孕12周，今检查早期糖筛，结果显示free-βHCG值低于临床值。

疾病详情

29岁孕妇，孕12周，free-βHCG值偏低，咨询唐氏综合征风险及无创DNA检测；同时有甲状腺问题，询问治疗方案。患者女性29岁

医生建议

唐氏综合征风险增加，建议进行无创DNA检测；甲状腺问题目前无需特殊处理，可继续服用优甲乐，产后可停药；甲状腺复查建议孕前进行。

卢颖州医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

29岁孕妇，孕12周，今检查早期糖筛，结果显示free-&beta;HCG值低于临床值。

卢颖州医生主任医师

你好，综合计算分析21三体，18三体低风险

患者

29岁孕妇，孕12周，今查free-βHCG值低于临床值，患唐氏综合征的风险高么？

卢颖州医生主任医师

只是******值偏低，问题不大

患者

那需要做无创DNA么？

卢颖州医生主任医师

hcg偏低，18三体，13三体风险会有增加

卢颖州医生主任医师

唐筛不查13三体

卢颖州医生主任医师

所以还是建议无创

患者

那如果无创结果正常，是不是小朋友患*氏综合征的几率就比较****

卢颖州医生主任医师

对

患者

那就是这个早期唐筛和*氏综合征的筛查也没有直接的关系么？我看您说的*氏综合征好像是主要查13三体？

卢颖州医生主任医师

唐筛只查21三体，18三体

卢颖州医生主任医师

21三体是*氏综合征

卢颖州医生主任医师

13三体是另外一种三体综合征

卢颖州医生主任医师

唐筛检查里不包括

患者

好的。那我后期做一个无创保险一点是吧，医生。我看您之前说综合分析，这个小朋友的风险还是属于低风险？

卢颖州医生主任医师

对于21三体综合征18三体综合征是低风险

患者

好的，我明白。我再查一下无创，可以筛查的范围更广，准确率应该更好，是么？医生

卢颖州医生主任医师

对，无创比*筛查的多准确率高

患者

还有就是我还有个单子，显示甲状腺有些问题，麻烦医生再帮我看一下吧？

卢颖州医生主任医师

发我

患者

内容因涉及隐私无法展示

卢颖州医生主任医师

TSH正常，单纯抗体阳性，不用处理

卢颖州医生主任医师

FT4，TSH都正常

卢颖州医生主任医师

对胎儿没有影响

卢颖州医生主任医师

不用治疗

患者

初次的时候是4

卢颖州医生主任医师

是在吃药吗

卢颖州医生主任医师

在吃优甲乐吗

患者

然后我吃优甲乐了？今天去看医生，她说两个抗体有问题，害得看一下。我才问一下医生您

患者

对

卢颖州医生主任医师

不用紧张

卢颖州医生主任医师

可以继续目前剂量

卢颖州医生主任医师

4周复查甲功

患者

好的。那我这目前是属于妊娠合并甲减是吧？医生。后面对我和小朋友这个药物有没有影响？

卢颖州医生主任医师

*临床甲减

卢颖州医生主任医师

药物对胎儿没有影响

卢颖州医生主任医师

可以继续目前优甲乐剂量

患者

那我后期生了小孩，还是得服药么？

卢颖州医生主任医师

如果孕前没有吃

卢颖州医生主任医师

产后可以停药

患者

孕前没吃过这个药

卢颖州医生主任医师

等42天复查甲功再决定是否需要吃药

患者

意思就是结果如果符合临床值，我遵医嘱就行了，也有停药的机会，是吧？医生

卢颖州医生主任医师

孕期一般需要持续吃药，生完停药，等产后42天复查甲功，决定是否再需要吃药

患者

好的，谢谢医生了

卢颖州医生主任医师

不客气

患者

不好意思，医生。我再冒昧问一下。我如果后期生二胎，是不是需要提前查一下甲功？

卢颖州医生主任医师

孕前需要复查

患者

好的。谢谢医生

卢颖州医生的问诊记录

大夫您好，刚查到怀孕，末次7.24日孕早期。左侧腹痛，像十字改锥钻肉一样疼。疼了不到一周。目前再吃优甲乐（1.5片/日），美沙拉嗪（基础病用药），达*通地屈（1天三次一次1片）。活性叶酸。8.22血值如图，雌二醇偏低吗？用吃补佳乐吗？还有左侧小腹痛。这次怀

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女 34岁
卢主任，您好，我89年8月17日出生，35岁，末次月经7月8***经规律，周期28天，每次7天，同房印象中是7月20号和26号，8月5日中午起早孕试纸自测弱阳，图1为之后连续三天至今晨（8月8日）的试纸和验孕棒结果，图2为8月7日下午血液HCG和**检测结

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女 34岁
你好医生，我老婆之前胎停了，找您咨询过，这两天结果出来了，想让您看下

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女 28岁
怀孕初期孕三项检查，孕酮低，,知道了，麻烦你了

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女 37岁
咨询。。。。。。。。,卢医生，如果是排卵期出血的原因，需要治疗吗

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女 30岁
孕8周+5，有有五年甲亢病史，一个月前发现怀孕，（7月5日）甲亢用药由甲巯咪挫片更改为丙硫氧嘧啶，目前复查甲功，肝功，请问如何调整用药

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女 30岁
日******可以哺乳吗,你好，卢医生，想问下，用药多久后可以母乳

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女 29岁
咨询B超结果 ,现在还需要注意那些,ok

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女 31岁
怀孕早期孕酮偏低,好,甲状腺超敏也偏低都不需要处理吗？

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女 31岁
中医妇科，昨天确诊宫外孕,已确认健康史信息

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女 33岁

接诊医生

卢颖州主任医师

首都医科大学附属复兴医院产科

擅长: 胚胎胎儿发育异常咨询，妊娠期甲减，甲亢，妊娠期糖尿病，前置胎盘，双胎妊娠，妊娠期高血压，肝内胆汁淤积症，RH阴性血型妊娠，妊娠合并宫颈病变等的诊治，围产期营养与保健，难产的处理，孕前咨询，产后母乳喂养，产褥期问题处理。孕产妇哺乳期（新冠、流感（甲流）、感冒、发热））健康指导等。

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卢颖州

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