皮肤科问诊：颈部白斑疑似松毛虫皮炎，需调整用药-京东健康

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皮肤科问诊：颈部白斑疑似松毛虫皮炎，需调整用药

疾病详情

颈部出现白色斑点，瘙痒，疑似松毛虫皮炎，需调整用药。患者女性21岁

就诊科室：中医内科

医生建议

松毛虫皮炎可能需要调整用药，可使用湿洋祛毒膏，必要时静脉滴注甲泼尼龙针。生活上避免接触松毛虫，注意保持皮肤清洁，如有不适及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我颈部出现了一些白色的斑点，很痒。

医生

您好，颈部出现的白色斑点，是单侧还是双侧呢？

患者

双侧都有，而且我最近去过树林。

医生

明白了，您是否在树林中有过接触松毛虫的经历？

患者

是的，我去老树林了。

医生

那从这个情况来看，考虑是松毛虫皮炎。您现在手里有什么药物吗？

患者

我用了湿洋祛毒膏，但是效果不明显。

医生

那给您重新调整一下用药，是否可以？

患者

好的，麻烦医生了。

医生

稍等一会儿，我马上给您开处方。

患者

好的，我等一下。

医生

处方已送达药师审核，您可以直接预约药品。

患者

好的，谢谢医生。

医生

用药期间如有不适，请及时线下就诊。另外，必要时可以到医院静脉滴注甲泼尼龙针，一次40mg，一天一次，共三天。

患者

好的，我会注意的。

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医生建议：松毛虫皮炎可以使用湿疹/皮炎的外用药，孕妇禁用。用药前仔细阅读说明书，注意饮食清淡，避免零食和甜腻食物。6岁以下儿童线下有处方复诊流程，请按照系统提示操作。若病情加重，及时就诊。

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医生建议：儿童湿疹可能由松毛虫皮炎引起，建议使用外用药膏，注意皮肤卫生，饮食清淡，避免抓挠。用药前请仔细阅读说明书，如有疑问，请及时咨询医生。

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健康管理专家

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松毛虫皮炎是一种由松毛虫毒毛引起的皮肤炎症性疾病，主要发生在从事农、林业劳动的青壮年群体中。一、症状松毛虫皮炎的主要症状包括皮炎、关节炎、肿块、耳郭炎和眼炎。 1. 皮炎：接触毒毛后，数分钟至数小时内，局部会出现奇痒、鲜红色水肿性斑丘疹或风团，少数患者可出现水疱。皮损多见于颈项、肩、胸背及四肢屈侧等处。经治疗后，约2～3个月即可痊愈。 2. 关节炎：一般在接触毒毛后数月内出现，也可延迟至10～20天才出现。受累关节以跖、指、膝、腕、肘、踝等露出部位多见，具有单侧性，仅1～2个关节被累及。受累关节肿痛明显，功能受限。一般1～2周可消退，部分患者可迁延数月之久，少数患者可反复发作，形成关节畸形。病重者可伴有低热。 3. 肿块：多发于四肢及手足等接触部位。局部软组织和肌腱形成肿块，数目多为一个，逐渐肿大，软化，有波动。穿刺可有血性渗出液或脓液，以后自行溃破自愈，病程1～2个月，亦有迁延更久者。 4. 耳郭炎：少数患者可出现耳郭炎，愈后可遗留萎缩畸形。 5. 眼炎：少数患者可出现眼炎，严重者可致失明。二、诊断松毛虫皮炎的诊断主要依据以下病史和症状： 1. 有接触松毛虫毒毛，被毒毛污染的杂草、肥料或水源史。 2. 接触毒毛后，数分钟内即感局部奇痒，随即出现鲜红色水肿性斑丘疹或风团，少数可形成水疱。 3. 皮损多发于颈项、肩、胸背及四肢屈侧等处。三、预防与治疗 1. 预防：加强宣传教育，提高人们对松毛虫皮炎的认识和防范意识。在农、林业劳动中，应穿戴防护服、手套等防护用品，避免直接接触松毛虫毒毛。 2. 治疗：根据病情，可采取以下治疗方法： 1) 抗组胺药物：如扑尔敏、非那根等。 2) 糖皮质激素：如强的松、地塞米松等。 3) 抗生素：如红霉素、头孢类等。 4) 局部治疗：如外用止痒剂、抗过敏药膏等。 5) 关节炎治疗：根据病情，可采取对症治疗、物理治疗等方法。

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