疾病详情
头晕、嗜睡、乏力，服用拉莫三嗪和奥卡西平后出现，想咨询用药调整方案。患者女性26岁
医生建议
颞叶癫痫患者，目前使用拉莫三嗪和奥卡西平，出现头晕、嗜睡、乏力。建议先观察拉莫三嗪治疗效果，如不佳再考虑加药。注意感冒发烧时用药，避免喹诺酮类抗生素。建议定期复诊，根据病情调整治疗方案。
高明医生和患者的交流
患者
您好，我是神经内科的主治医师，我之前一直服用拉莫三嗪片，昨天开始奥卡西平和拉莫三嗪一起吃，但出现头晕、嗜睡、乏力。我想知道能否正常服用拉莫三嗪片，逐渐加到每天200mg的用量，暂时不服用奥卡西平。
高明医生副主任医师
您好，您的方案是由您的医生制定的。关于您的疑问，我建议您先观察拉莫三嗪的治疗效果，如果效果不佳，再考虑加药。您目前的用量是否足够？
患者
是的，我现在的拉莫三嗪用量是一天100mg。
高明医生副主任医师
您的拉莫三嗪用量确实不够。我可以建议您尝试逐渐增加剂量，但请先咨询您的医生。您之前在哪个医院就诊？
患者
我在**医院就诊过，之前医生建议我单药治疗，但后来在浙大医院医生建议我加用奥卡西平。
高明医生副主任医师
明白了。一般一种药物加到最大剂量，如果效果不好，再考虑换药**药。您是否可以尝试先单药加量治疗？
患者
我担心停用奥卡西平会影响治疗。
高明医生副主任医师
停用奥卡西平两天影响不大，您可以尝试阶梯减量。
患者
好的，那我该注意些什么呢？比如感冒发烧时用药的问题。
高明医生副主任医师
感冒发烧时用药需要谨慎，最好咨询医生。有些抗生素如喹诺酮类不建议使用。
患者
非常感谢您的建议，我会注意的。
高明医生副主任医师
不客气，希望我的建议对您有帮助。
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高明
副主任医师
已认证
辽宁省人民医院 神经内科