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疑似上腔静脉综合症 大细胞肺癌化疗治愈已两年半，未发生转移，始终呼吸困难，有掐脖子窒息感，伴随咳嗽，有痰，胸前部分静脉凸出
疾病详情
呼吸困难，疑似上腔静脉综合征，既往有肺癌病史。患者男性65岁
医生建议
上腔静脉综合征可能与肿瘤压迫有关，建议进行血管CTV检查明确诊断。目前肿瘤无复发，无需化疗。可考虑保守治疗。建议前往三甲医院进行血管CTV检查，注意休息，保持良好心态。
阳鹏医生和患者的交流
患者
疑似上腔静脉综合症 大细胞肺癌化疗治愈已两年半，未发生转移，始终呼吸困难，有掐脖子窒息感，伴随咳嗽，有痰，胸前部分静脉凸出
阳鹏医生主治医师
您好
患者
大夫好
阳鹏医生主治医师
查一下血管ctv
阳鹏医生主治医师
上腔静脉造影检查也可以
阳鹏医生主治医师
上肢肿不肿
阳鹏医生主治医师
是有静脉回流不好的表现
患者
患者2020年在**确认是大细胞肺癌早期，经过化疗治愈了 始终感觉呼吸困难，有人掐脖子窒息感，**多个医院检查，就是说疑似上腔静脉综合症 脸部有浮肿，胸前浮肿 咳嗽多，有痰
患者
再检查血管CT还是血管CTV？
阳鹏医生主治医师
ctv
患者
好的，记下来了
患者
如果检查后确诊是上腔静脉综合症，除化疗和支架外，有其他保守治疗方案吗
阳鹏医生主治医师
可以看到上腔静脉及其属支哪里有堵塞或者狭窄
阳鹏医生主治医师
肿瘤没有看到复发，不需要化疗
阳鹏医生主治医师
看看能否疏通血管
患者
查资料说上腔静脉综合症的病因可能跟肿瘤压迫有关 很担心是肿瘤问题，确实焦虑了
阳鹏医生主治医师
如果是肿瘤压迫，ct增强就能看出来
阳鹏医生主治医师
看这个增强并没有
患者
好的，您这么说，我们安心一些了，我先安排患者去做血管ctv和上腔静脉造影检查，然后再请教您
阳鹏医生主治医师
造影检查有创，需要穿刺。
阳鹏医生主治医师
先选择无创的ctv
阳鹏医生主治医师
可以做血管**重建的，可以看的很清楚
患者
我查查老家**哪个医院能做这种检查，医疗条件有限
阳鹏医生主治医师
三甲医院都可以做的
患者
嗯嗯，好 我们在农村，先预约去市里检查一下
阳鹏医生主治医师
👌
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫，您说的这个检查做过了，是这个吧
阳鹏医生主治医师
不是
患者
就是**当时拍照了一张，不算*清楚，得仔细看
阳鹏医生主治医师
这个是胸部增强ct
阳鹏医生主治医师
和专门的血管ct不一样
患者
哦，好的
阳鹏医生主治医师
这里是没有看到上腔静脉有被压迫
阳鹏医生主治医师
所以要查查属支
患者
明白了
阳鹏医生主治医师
👌
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