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肾病 综合症

疾病详情

脸上曾水肿,服用药物后消肿,现疑为肾病综合征,询问治疗方案。患者男性56岁

医生建议

患者患有膜增生性肾小球肾炎,目前尿蛋白定量较高,建议继续服用现有药物,并考虑激素和免疫抑制剂联合治疗以控制尿蛋白。需定期复查,评估治疗效果。生活上注意血压管理,保持健康饮食和适量运动。

梁攀医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我之前脸上有点肿,吃了两种药现在不肿了,但我想知道这是不是肾病综合征?
梁攀梁攀医生主治医师
是的,您这是肾病综合征的一种,具体是膜增生性肾小球肾炎。目前24小时尿蛋白定量较高,达到了4.5g。
患者
那这个病严重吗?
梁攀梁攀医生主治医师
整体来说算是中度,需要规范治疗,定期复查。
患者
我现在的血压怎么样?
梁攀梁攀医生主治医师
血压最近比较正常。
患者
那我现在需要怎么治疗?
梁攀梁攀医生主治医师
目前的治疗方案是继续服用这两种药,并且建议您服用激素和免疫抑制剂联合治疗,以控制尿蛋白。
患者
那激素和免疫抑制剂具体应该吃什么药?
梁攀梁攀医生主治医师
激素可以选用泼尼松或甲强龙,免疫抑制剂常用的是环磷酰胺和他克莫司。但具体用药需要专科评估后才能确定。
患者
那如果不使用激素治疗,按照目前的治疗可以吗?
梁攀梁攀医生主治医师
可以,但需要一个月或半个月复查一次尿蛋白和肝肾功能,评估治疗效果。如果尿蛋白呈下降趋势,可以继续目前的保守治疗。
梁攀医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 内科系统常见病的诊治。成人急、慢性肾炎,肾功能不全,尿路感染,泌尿系结石,肾囊肿,蛋白尿,血尿,IgA肾病,高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,狼疮性肾炎,痛风性肾病,高尿酸血症,血肌酐高,急慢性肾衰,尿毒症,肾性贫血,继发性甲状旁腺功能亢进,高血压,血液透析,腹膜透析等疾病的综合诊治。

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梁攀
梁攀
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广州市红十字会医院 肾病内科