孩子耳朵有血性渗出液，怀疑分泌性中耳炎，有外伤史，已做颞骨高分辨CT，无加重症状。患者男性15岁
就诊科室： 耳鼻咽喉科
分泌性中耳炎可能为原因，需进一步检查确诊。建议完善颞骨高分辨CT，并使用呋麻滴鼻液或羟甲唑琳喷鼻液，连续使用时间不超过一周，一日一到两次，口服切诺。注意休息，避免感冒，关注症状变化。
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小孩偶尔耳朵疼，前段时间吃了头孢，去年用过鼻喷剂，结果今天去查了一下还严重了，想知道如何治疗？患者女性5岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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医生建议：对于分泌性中耳炎，首先需要用药治疗，包括使用鼻喷剂（如内舒拿）和口服促排剂（如欧龙马）。用药两周后，去医院复查声导抗，如果还不好的话再调药。手术是最后一步。同时，需要坚持用药两个月以防复发。另外，孩子的磨牙和中耳积液没有直接关系。
雷宇
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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患者在大连，急需前列地尔和鼠神经生长因子，但医大二院没有，寻求替代用药和治疗建议。患者女性33岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
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雷宇
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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就诊科室：耳鼻咽喉科
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医生建议：根据症状和检查结果，可能是急性会厌炎。建议尽快就医，避免延误治疗。同时，使用抗生素和芩翘口服液可以缓解症状。生活中要注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气湿润。
雷宇
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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“寤言不寐，愿言则嚏”，多少情真意切，最美不过《诗经》。“打喷嚏代表相思之意”的说法最早也来源于这部三千年前的文学瑰宝。而日常生活中，尤其是入秋以来，喷嚏连连，甚至眼痒难耐，难道真的是大家吃多了“秋天的菠菜”而思念成疾，相思成灾吗？玩笑归玩笑，当然不是，今天我就为大家介绍最近门诊特别“火"的过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎是鼻科常见病，全球过敏性鼻炎的患者至少在4亿－5亿，并呈逐年上升趋势。研究表明约30％的过敏性鼻炎同时合并哮喘，大于50％的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎。过敏性鼻炎和哮喘须同时进行积极干预和治疗，即使是单纯的过敏性鼻炎也应积极治疗，防止其诱发哮喘。 另外，过敏性鼻炎也是遗传和环境相互作用的结果，如果父母有过敏性疾病，宝宝也有可能是过敏性体质。 临床表现 1.鼻痒 部分伴有眼痒和咽喉部痒感。 2.阵发性喷嚏 几个至几十个不等 3.清水样鼻涕 4.鼻塞 5.嗅觉下降、流泪等间接症状和鼻窦炎、分泌性中耳炎、支气管哮喘等。 临床上经常遇见一些患者误将过敏性鼻炎当作感冒而长期误服感冒药。那么如何区分感冒和过敏性鼻炎呢？感冒通常会伴有嗓子疼、头疼等症状，严重的还会发烧、全身酸痛甚至恶心、腹泻等。而过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼睛痒等，很少有全身症状。 那么患者朋友应该怎么预防呢？首先应避免接触过敏原，及时更换、清洗床单、被罩，防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。另外加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。一旦出现症状应合理用药，避免并发症的发生。最后祝您早日摆脱过敏性鼻炎的桎梏，与秋天来一场完美的爱恋。
雷宇
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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我们置身于嘈杂精彩的世界中，每天暴露在各种音符下，如电视，收音机，手机和交通工具等。正常情况下，这些声音是安全的，不会损害我们的听力，但是任何声音如果太大都是有害的，即使是美妙的音乐，当它们破坏我们敏感的内耳结构，也可能引起的听力损失。 随着世界卫生组织最新统计数据，目前全球已有约4.66亿人饱受残疾性听力损失之苦，更严峻的是还有约11亿年轻人(12-35岁之间)正面临无法逆转听力损失的风险，其中个人音频设备音量过大是造成风险的重要原因。 噪音性聋再次引起公众重视，有时你以为“噪音”离你很遥远，其实它们就在你的身边，并伤耳于无形之中…… 世界卫生组织研究指出，暴露在超过85分贝下长达8小时，或者在超过100分贝的环境下待上15分钟，即为不安全。为了帮大家更好地理解分贝（dB）的大小，给大家举几个“栗子”：一般冰箱的嗡嗡声为45dB，人们正常的对话是60分贝左右，而摩托车发出的噪音是95分贝左右；通过耳机听音乐的最大音量可达到100分贝（欧盟标准）或105分贝，而燃放鞭炮爆竹为150分贝! 下图是暴露不同强度的音量下，耳朵可耐受的安全时间。 那么噪音是怎么引起听力丧失的呢？最大原因就是对内耳毛细胞的损伤，遗憾的是哺乳动物的毛细胞死亡后无法再生。下图左侧为电镜下正常毛细胞，右侧为“伤痕累累”的毛细胞。 噪音性聋的临床症状有时如同狂风骤雨，有时更像温水煮青蛙 ，开始不易察觉，可以影响单耳或双耳，也可以伴发耳鸣。随着时间的推移，声音可能会变得失真或低沉，你可能会发现看电视不得不把音量调大，否则很难听见。 当遇到非常大的声爆发引起的，如枪声或爆炸声，也可能会导致导致暂时性的听力损失，严重者甚至鼓膜破裂或损坏听骨。 然而，最近的研究表明，虽然暂时性听力丧失16到48小时后就会恢复，但仍可能会对听力造成长期的损害，毕竟“有多少爱可以重来”,“受伤”的毛细胞也不可再生。 所有年龄段的人，包括儿童、青少年、年轻人和老年人，在长时间接触有害噪音后都有可能患上噪音性聋，曾经受影响最严重的是工业及建筑工人，然而最近的研究表明，由于长期的不良听力习惯，青少年往往在很小的时候就有听力损失的倾向。尤其是长期戴耳机的年轻一代：他们不管是走路、乘车、坐地铁等等，时刻戴着耳机，坚持耳边有旋律，心中有节拍者。 因此，为了保护听力，我们一定要对环境中有害噪音保持警觉；控制耳机使用时间，或使用降噪功能耳机；音量最大不超过最大音量60%，连续使用时间少于1小时；更不要在嘈杂的外部环境中使用耳机听音乐，这样会不自觉把音量调大超出安全范围。当然，保护自己的同时，也要主动帮助婴幼儿及提醒小朋友远离噪音。同时，一旦怀疑有听力损失，尽早做听力测试，早发现，早干预。我们只有保护好听力，才能更好的聆听生命的乐章！
雷宇
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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雷宇
主治医师
大连医科大学附属第一医院
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