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胃出血昏迷患者咨询最佳治疗方案
疾病详情
胃出血昏迷，已19天，ICU治疗，血压和血红蛋白偏低。患者女性30岁
医生建议
病情判断：患者可能存在胃溃疡引起的出血，导致失血性休克和昏迷。治疗建议：建议进行胃镜检查确定出血原因，并根据具体情况选择手术、内镜下止血或药物治疗。生活建议：保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物，适当运动，保持良好的心态，定期复查。
连立飞医生和患者的交流
患者
医生您好，我母亲胃出血昏迷了，已经19天了，现在还在ICU，请问这种情况该怎么办？
连立飞医生副主任医师
胃出血导致昏迷，需要先稳定出血情况，可能需要手术止血。同时，昏迷的原因也需要进一步检查，比如头颅CT或MRI，以确定脑部损伤情况。
患者
医生，我母亲之前胃部动过手术，这次出血量大，当地医院已经做了输血处理，但是没有明显好转。
连立飞医生副主任医师
胃部手术后的出血，可能是由于胃部溃疡或胃壁损伤引起的。建议在当地医院进行胃镜检查，以确定出血的具体位置和原因。
患者
胃镜检查结果显示是胃溃疡引起的出血，医生说可能需要手术，但是我母亲昏迷了，能做手术吗？
连立飞医生副主任医师
昏迷本身不影响手术，但是手术风险会增加。需要评估患者的整体状况，包括心肺功能、出血量等。
患者
医生，我母亲昏迷了，血压和血红蛋白都偏低，这种情况手术风险大吗？
连立飞医生副主任医师
血压和血红蛋白偏低，会增加手术风险。但是如果不治疗，胃出血可能导致失血性休克，风险更大。需要与ICU医生讨论，看是否适合手术。
患者
医生，我母亲现在还在昏迷状态，有没有其他的治疗方法？
连立飞医生副主任医师
除了手术，还可以尝试内镜下止血或药物治疗，但是这些方法的效果可能不如手术。具体方案需要根据患者的具体情况来定。
患者
医生，我母亲昏迷了，脑部CT检查结果怎么样？
连立飞医生副主任医师
脑部CT显示有轻度脑水肿，但是没有明显的脑损伤。这可能是由于失血导致的脑部缺氧引起的。
患者
医生，我母亲昏迷了，脑电图检查结果怎么样？
连立飞医生副主任医师
脑电图显示有轻度异常，但是没有癫痫发作。这可能是由于脑部缺氧引起的。
患者
医生，我母亲昏迷了，现在只能靠输血维持生命，有没有其他的治疗方法？
连立飞医生副主任医师
输血是维持生命的重要措施，但是需要找到出血的原因并加以治疗。如果出血无法控制，可能需要考虑其他治疗方法。
患者
医生，我母亲昏迷了，现在只能靠输血维持生命，有没有其他的治疗方法？
连立飞医生副主任医师
输血是维持生命的重要措施，但是需要找到出血的原因并加以治疗。如果出血无法控制，可能需要考虑其他治疗方法。
连立飞医生的问诊记录
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擅长: 神经系统急危重症、脑血管病、癫痫、认知功能障碍、焦虑抑郁、睡眠障碍以及神经系统常见病和多发病
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连立飞
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经内科