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医生您好,我已经在广安门医院开了处方单,按方吃了有效果,但没完全缓解,想根据处方开的药继续吃一段时间,您看有什么不妥吗?另外可以不做成免煎剂,而是做成***吃吗?

疾病详情

大便干硬、便鲜血,疼痛感减轻,偶有腹胀腹痛。患者男性20岁

医生建议

肛裂可能是由于长期大便干硬引起,建议调整饮食,增加蔬菜和米饭摄入,适当增加运动量。根据舌苔判断为脾虚气滞,将调整处方,使用大蜜丸,建议一个月后复诊。

李丹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我已经在广安门医院开了处方单,按方吃了有效果,但没完全缓解,想根据处方开的药继续吃一段时间,您看有什么不妥吗?另外可以不做成免煎剂,而是做成***吃吗?
李丹李丹医生副主任医师
具体症状讲一下
患者
之前做肛门镜已经确诊肛裂了,现在大便还是疼痛、便鲜血,但是疼痛感比之前轻了,血量跟以前差不多
患者
应该是消化系统的问题导致长期大便干硬,再导致肛裂。之前一年疫情运动量比较少,在家上网课,吃高蛋白的食物多,蔬菜米饭吃的少。
李丹李丹医生副主任医师
大便很干燥吗?
患者
是的,很干硬
李丹李丹医生副主任医师
腹胀腹痛有吗?
患者
偶尔有
李丹李丹医生副主任医师
请把您的舌苔照片发给我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
李丹李丹医生副主任医师
处方还是需要调整一下
李丹李丹医生副主任医师
可以帮你做成***
患者
好的,那您看舌苔还能看出什么问题吗?
李丹李丹医生副主任医师
脾虚气滞
患者
还有一个问题就是,我之前一天吃两剂第二天早上会拉稀,吃一剂第二天早上大便会软化。这样的话我应该吃一剂还是吃两剂呢?
李丹李丹医生副主任医师
两剂
患者
免煎配方**是不是比丸剂效果更好一些呢?
李丹李丹医生副主任医师
不是说效果好。**起效快一点。丸剂起效慢一点。效果都可以的。
患者
好的,那就做成***吧
李丹李丹医生副主任医师
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
李丹李丹医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李丹李丹医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李丹李丹医生副主任医师
点击处方直接下单购买就可以
患者
您开的是七天十四剂吗?如果是,可以再多开七天十四剂吗?还是七天十四剂吃完就能调整过来?
李丹李丹医生副主任医师
这些药可以吃一个月左右
李丹李丹医生副主任医师
建议吃完找我复诊一下
患者
好的,谢谢您,祝您工作顺利
李丹李丹医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
李丹李丹医生副主任医师
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李丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1,慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。

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李丹
李丹
副主任医师

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上海中医药大学附属曙光医院 中医消化科