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医生，老人查出膀胱癌、肾盂输尿管癌，治疗方案是先化疗再手术，这是化疗两个半疗程后进行手术中取样活检报告，您帮忙看看，有几个疑问： 1、报告中未写明肿瘤是恶性还是良性，如何判断； 2、报告中未写明肿瘤处于哪个分期，不是说术中取样会知道分期吗？ 3、这个报告看
疾病详情
肾盂输尿管癌膀胱癌术后，病理报告显示无恶性肿瘤，化疗前有癌细胞，求分析原因。患者男性71岁
医生建议
肾盂输尿管癌和膀胱癌术后，化疗可能有效杀灭癌细胞。需关注术后病理报告，若无癌细胞，可能是化疗完全杀灭或残留病灶少。生活建议：保持健康饮食，适量运动，定期复查。
刘海波医生和患者的交流
患者
医生，老人查出膀胱癌、肾盂输尿管癌，治疗方案是先化疗再手术，这是化疗两个半疗程后进行手术中取样活检报告，您帮忙看看，有几个疑问： 1、报告中未写明肿瘤是恶性还是良性，如何判断； 2、报告中未写明肿瘤处于哪个分期，不是说术中取样会知道分期吗？ 3、这个报告看不*明白，感觉好像只能看到手术后这些部位是否还存在肿瘤，您看这个报告说明了什么？
刘海波医生主任医师
1，目前这个病理报告结论中没有看见恶性肿瘤，还有其他的病理报告吗 2，分析原因可能是跟手术前化疗有关，很有可能是化疗把肿瘤病灶已经杀灭了
患者
1、没有别的病理报告 2、这次手术前也拍了片，显示还有肿瘤，而且这次手术切了右肾和输尿管，膀胱肿瘤也做了切除，应该不会是全部杀灭吧？
刘海波医生主任医师
那之前做化疗的时候有没有做病理检查？或者当时做化疗是因为什么原因？
患者
化疗前做过尿脱落细胞检查，还验血、做了其他的检查诸如彩超、CTU、核磁、膀胱镜之类的 当时化疗是诊断肾盂输尿管癌、膀胱癌
刘海波医生主任医师
尿脱落细胞检查有癌细胞吗
患者
尿脱落细胞检查化疗前是有癌细胞的，化疗后手术前做的检查也有癌细胞，手术后做的检查结果显示没有癌细胞
刘海波医生主任医师
查到癌细胞的话，那诊断应该没有问题，手术后做的病理检查结果没有癌细胞，那有两个可能，一个是化疗把癌细胞完全杀灭了，另一种可能是虽然没有完全杀灭，但是残留的病灶非常少，检测不到了
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接诊医生
擅长: 泌尿生殖系统肿瘤，如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤，泌尿系结石，泌尿系炎症，泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗；慢性前列腺炎，阳痿早泄等性功能障碍，男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
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刘海波
主任医师
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中国医科大学附属第一医院 泌尿外科