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当前位置：首页>大连医科大学附属第一医院>周海成>

您好，男，55周岁，高血压20年，糖尿病史20年，最近由于弟弟突发脑出血病逝，最近血压一直比较高，高压在170上下，低压在100上下，空腹血糖12.7. 吃的药是替米沙坦片和二甲双胍，晚上打胰岛素10个单位，昨天换了一种降低压的药苯磺酸氨氯地平片，今天早上

疾病详情

空腹血糖偏高，血压不稳定，咨询用药及是否需要住院。患者男性55岁

医生建议

患者患有糖尿病和高血压，建议调整胰岛素剂量，同时使用苯磺酸氨氯地平或替米沙坦降压，避免同时使用拜新同和苯磺酸氨氯地平。建议患者保持良好的心态，适当进行放松和锻炼。

周海成医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，男，55周岁，高血压20年，糖尿病史20年，最近由于弟弟突发脑出血病逝，最近血压一直比较高，高压在170上下，低压在100上下，空腹血糖12.7. 吃的药是替米沙坦片和二甲双胍，晚上打胰岛素10个单位，昨天换了一种降低压的药苯磺酸氨氯地平片，今天早上测血压是178 92 ！这种情况除了需要控制情绪外，还需要注意哪些？想要住院调理一下，希望得到您的诊治，谢谢您！
周海成周海成医生主任医师
您好
周海成周海成医生主任医师
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患者
您好，想问一下，是否需要调整药物？特别想住院检测并进行调理
患者
想尽快入住大连医院，您是经常在大连医科大学附属第一医院吗？
周海成周海成医生主任医师
您好，您的空腹血糖偏高。要是晚上注射的胰岛素是长效胰岛素，可以增加到14-16单位，观察几天看看。如果还是高一点，还可以再增加2-4单位
周海成周海成医生主任医师
关于血压，情绪是个很**的影响因素。苯环酸氨氯地平，替米沙坦都是很好的***，可以同时服用，替米沙坦可以服用80毫*
周海成周海成医生主任医师
是在你说的医院上班，您可以来医院门诊进一步诊治
周海成周海成医生主任医师
二甲双胍继续口服
患者
谢谢您，您看他是否有必要住院调理？
患者
两种***早上空腹同时服用吗？另外，还有拜新同，他有时候吃拜新同，有时候吃替米沙坦片，这样吃是不是不好呀？
周海成周海成医生主任医师
住院倒不一定特别需要。拜新同和苯磺酸氨氯地平是一类的药物，不要同时服用，选一个。可以和替米沙坦联用。
周海成周海成医生主任医师
血压控制目标130/80
周海成周海成医生主任医师
血糖目标空腹6-7，餐后8-10
患者
特别感谢您的耐心解答！ 我可以理解成这样吗？早上空腹吃拜新同（或苯磺酸氨氯地平）+替米沙坦片。 这两种药早上同时吃可以吗？ 拜新同和苯磺酸氨氯地平都是降低压的对吗？ 或者，您有更好的吃药方案吗？
周海成周海成医生主任医师
抱歉哈，今天有点特殊情况，后来一直在开车没有及时回复您。 您理解的对，当然也可以把两种类的***分成早一种，晚一种。必要时如果血压还不**，可以拜新同早一粒晚一粒。
周海成周海成医生主任医师
拜新同和苯磺酸氨氯地平是同一类的，不能同时服用。选一个就行
周海成周海成医生主任医师
降糖药可以先增加点胰岛素剂量试试，如果不是不好，可以到医院就诊看看
患者
好的，特别感谢您
周海成周海成医生主任医师
降糖药可以先增加点胰岛素剂量试试，如果还是不好，可以到医院就诊看看。 打错字了
周海成周海成医生主任医师
晚安
患者
*佩您认真严谨的工作态度，谢谢您！
周海成医生的问诊记录
接诊医生
周海成
周海成主任医师

大连医科大学附属第一医院 内分泌科

擅长: 博士学位，主任医师，硕士研究生导师。兼任辽宁省医学会内分泌学分会青年委员会委员。曾于加拿大纽芬兰纪念大学访问学习。擅长糖尿病优化血糖管理、血脂紊乱、高血压、甲状腺及肾上腺疾病的诊治。主持辽宁省教育厅科学研究课题1项，参与国家自然科学基金课题、辽宁省自然科学基金课题、辽宁省临床能力建设项目各1项。获大连市科技进步二等奖1项，发表论文10余篇，副主编著作2部。

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周海成
周海成
主任医师

已认证

大连医科大学附属第一医院 内分泌科