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中医咨询：肾病患者问诊记录
疾病详情
头晕多时，检查无异常，有高血压和心脏病史。患者女性76岁
医生建议
患者有肾结核病史，目前头晕，考虑肝肾不足痰浊上扰，建议使用强力定眩片和眩晕宁片，注意清淡饮食、避风保暖，定期复查。
孙莉娜医生和患者的交流
患者
您好，我最近头晕了很久，做了各种检查也没发现问题。
孙莉娜医生主治医师
头晕的情况持续多久了？之前有没有类似情况？
患者
头晕已经有一段时间了，但之前没有这样的情况。
孙莉娜医生主治医师
除了头晕，还有其他症状吗？比如怕冷、怕热、多汗等？
患者
没有，但我有高血压和心脏病。血糖控制得还可以。
孙莉娜医生主治医师
血压和血糖控制得如何？饮食和睡眠怎么样？
患者
血压基本在150左右，饮食和睡眠都还可以。
孙莉娜医生主治医师
那您现在的主要症状是头晕，结合您的病史，考虑可能是肝肾不足痰浊上扰。
患者
那医生，我需要吃什么药吗？
孙莉娜医生主治医师
建议您使用强力定眩片和眩晕宁片，5-7天看看改善情况。
患者
好的，谢谢医生。还有什么需要注意的吗？
孙莉娜医生主治医师
清淡饮食，避风保暖，适量活动，监测血压心率等，定期复查。
孙莉娜医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 感冒，咳嗽，头痛，失眠，胃痛，胃胀，腹泻，便秘，腰痛，多汗，肝郁，肾虚，痰湿，脾胃不调等中医常见病的治疗调理
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孙莉娜
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