你好，我最近做骨穿考虑是骨髓增,你好，我最近做骨穿考虑是骨髓增生性肿瘤mpn，倾向Et，伴骨纤维组织灶性轻度增生，我脾摘除了，麻烦大夫帮我看看需要进一步检查吗？巨核细胞增多，6-12个Hpf()
疾病详情
妹妹患有脊髓增生性肿瘤，担心疾病影响寿命，询问治疗方案和生活建议。患者女性41岁
医生建议
脊髓增生性肿瘤属于惰性肿瘤，不影响寿命，但需关注血栓风险。目前可采取阿司匹林预防血栓，定期复查血常规。建议患者保持良好的生活习惯，定期复查，如有症状变化及时就医。
范芸医生和患者的交流
患者
你好，我最近做骨穿考虑是骨髓增,你好，我最近做骨穿考虑是骨髓增生性肿瘤mpn，倾向Et，伴骨纤维组织灶性轻度增生，我脾摘除了，麻烦大夫帮我看看需要进一步检查吗？巨核细胞增多，6-12个Hpf()
范芸医生主任医师
骨髓活检报告请发一下
患者
老师我不知道哪个是活检，我多发几个检查单
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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范芸医生主任医师
基因检测报告也发一下
范芸医生主任医师
拍清楚再发
患者
你好活检的名称是什么
患者
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范芸医生主任医师
第二张是。您发一下基因结果
患者
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患者
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患者
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患者
我发的有基因吗
范芸医生主任医师
您看到基因二字了？您得先找到这俩字
患者
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患者
这个是吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
26岁胰维瘤切除把脾摘除了
范芸医生主任医师
诊断明确，不需要进一步检查了
患者
可以加微信聊吗
患者
还用做基因检测吗
患者
需要入院治疗吗，怎么治疗呢
范芸医生主任医师
不合规，您有问题就问
范芸医生主任医师
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范芸医生主任医师
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
咱这个病是属于恶性肿瘤吗？会减少寿命吗？最多能活几年，这个患者是我妹妹，我妹妹非常上火，我也担心，就是想知道这个病最多能维持多久，需要怎么治疗
患者
都说这个病治不了
范芸医生主任医师
请不要重复发报告
患者
这个是血常规
范芸医生主任医师
诊断是“骨髓增殖性肿瘤”，但偏惰性，有靶向药，中位生存期至少15年，主要是血栓风险，转白血病的风险则很低，建议2-3年做一次骨穿，目前可以吃药或观察，血小板继续升高需要药物降低，比如***或羟基脲
患者
哦哦，我们现在吃的是阿司匹林，
患者
怎么能控制血栓呢，能干体力活吗？比如饭店端盘子上下楼
患者
妹妹现在后背疼头疼和这个病有关系吗
范芸医生主任医师
您妹妹的医生肯定已经跟她评估过血栓风险了，并给出了治疗建议。已经用药了，有需要或症状可以挂号找医生。一个肿瘤患者需要终身用药，前几个月肯定得多看医生，这是个学习的过程，不了解自己的病就难以控制好，这个您能理解吧，医生一定会规范治疗随访的。
范芸医生主任医师
只说疼痛不好判断，还得看她平时的很多情况、习惯动作甚至脊柱有无问题
患者
我们检查完没等结果出来就回我们老家了，给大夫打电话，大夫让去复诊，我们现在正是农忙，想让大夫先开点***夫没给开，可能还需要一些检查吧，没有给我们开药，我们想问问我们现在不去复诊，在家吃点什么药呢，还是必须去复诊，在医院治疗呢，我们农民懂得少，麻烦你了
患者
老师你的意思是大夫会给我们一个治疗方案，我们照着做就可以了吧，我们这大夫不让多问，我们也听不懂，就不搭理我们了，我们是懂非懂的，一半听，一半靠理解，我们有病本身就害怕，大夫在不给我们解答，我们有点蒙了，所以想着咨询一下老师
患者
谢谢
患者
我们现在就是吃的阿司匹林，我们是不是应该把巨红细胞降到正常值，血小板才能降低，用什么药能把巨红细胞绛到正常值
患者
有什么药即能降低巨红细胞以及血小板，又不会又发别的血瘤的发生
范芸医生主任医师
巨红细胞是什么
患者
巨核
患者
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范芸医生主任医师
医生不是靠化验报告评估血栓风险的，要面诊评估，而且这种风险会在感染、制动、创伤等情况下有变化，所以不是一个方案执行到底的。您想简单了，人体非常复杂，哪能那么容易，吃个药就解决问题了，肿瘤还会进展，这些都要不断复查评估
患者
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范芸医生主任医师
评估用血常规为主，哪能总做骨穿，您得定期抽血，农忙也要查，不能几个月都抽不出时间来吧
患者
嗯嗯，不能，也就二十天，能耽误治疗吗，我妹妹脾摘除就是农忙挺了一个多月去看，瘤*大了，没办法把瘤摘除了，我们在这医疗有限，如果当时大夫说是瘤，我们不会挺，大夫就是说有个阴影，大夫我妹妹胰维瘤是不是也是*发脊髓瘤的
范芸医生主任医师
您这个名字说的不对，请核实后再发，这样我没法帮助您。医生讲话都要有证据，前提是您得先讲清楚，偶尔错别字还能猜，您这个肿瘤没听说过，应该还是您写的不对
范芸医生主任医师
现在医学进展飞快，新药、新诊断技术层出不穷，如果不能随时学习进步，也难以维护好自己的身**康，您和家人得有这样的动力哈，加油！
患者
你好，刚才可能是我的表达不对，我妹妹的脾摘除已经有16年了，瘤也是那时候切除的，就是因为有瘤才把脾摘除的，我得意思是我妹妹现在的脊髓增生性肿瘤是不是由于16年前的那个胰维瘤种下的后患，
患者
您的意思就是我妹妹得听我们当地的大夫给的治疗方案，根据病情治疗方案也跟着改变，这样理解对吗，我们也得学着随时观察自己的身体
范芸医生主任医师
胰维瘤没听说过，您确认过诊断吗？最好有报告。如果名字都不确定，医生很难帮您分析与骨髓增殖性肿瘤的关系。
范芸医生主任医师
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范芸医生主任医师
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患者
啊 是是那什么是那个诊断上写的是一位瘤 我们这个大夫就是建议就光吃阿司匹林 完了说让一个月一复查查一下 看血小板高不高。我的血小板不是到我妹妹的血小板是六百多一次都是这样吗完了那个大夫说去观察看看血小板嗯一个月就是一个月抽一次就是化验一次血常规回来等着啊随时观察如果发现出血点了再回
患者
妹妹昨天去复查了，大夫让回家吃阿司匹林维持，让一个月复查一次血常规，不用治疗，假如发现出血点了再去治疗，整得我们心里没底，脊髓增生性肿瘤不用治疗，吃阿司匹林能行吗，咨询一下老师
范芸医生主任医师
您不能少写错别字？胰维瘤又成了一位瘤…次次都写不对，怎么帮您？什么叫医生说的，没有病理报告吗？
范芸医生主任医师
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范芸医生主任医师
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范芸医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 69岁
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31
医生回复次数
12
患者：男 56岁
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38
医生回复次数
15
患者：女 57岁
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范芸
主任医师
已认证
北京医院 血液科