疾病详情
失眠两三年，近期加重，无情绪问题，无头部检查异常，曾尝试多种药物治疗，效果不佳。患者男性40岁
医生建议
患者失眠可能与压力、环境等因素有关，建议患者保持良好的心态，固定医生进行长期治疗，尝试不同的治疗方法，包括药物治疗和心理调适。
曹丽伟医生和患者的交流
患者
我严重失眠，白天夜晚1分钟都睡不着，吃过****，右佐匹克隆，还有其他***，不管用，*药吃了八个医生开的，也不见效果，烦死了
曹丽伟医生主治医师
你可以去医院做一个情绪量表
曹丽伟医生主治医师
看看有没有情绪问题
患者
没有
曹丽伟医生主治医师
有些失眠患者合并有相关问题
患者
没有用，像这样一点都不困
患者
工作累了睡的着2小时
曹丽伟医生主治医师
从什么时候开始失眠呢
患者
有两三年严重失眠了
曹丽伟医生主治医师
有没有睡前想事情*多
患者
现在没工作了，一点都睡不着，没有想什么，也没玩**
曹丽伟医生主治医师
有没有做过头部相关检查？
曹丽伟医生主治医师
比如头部核磁，脑电图之类的
患者
拍过头颅CT
曹丽伟医生主治医师
没有问题吧
患者
脑电图也做过
患者
没有问题
曹丽伟医生主治医师
首先失眠是**人比较常见的问题
曹丽伟医生主治医师
不要*着急
曹丽伟医生主治医师
通常跟周围环境，压力有一定关系
曹丽伟医生主治医师
睡眠的药物有很多种
曹丽伟医生主治医师
你说的那两种****是最常见的
曹丽伟医生主治医师
还可以试一试别的
曹丽伟医生主治医师
比如说曲唑酮
患者
吃了*多药了，***奥氮平片正在吃，也没有用
患者
曲唑酮是治什么的
曹丽伟医生主治医师
但是你最好到医院里去让医生当面给你评估一下比较好，医生会给你做一个心理测评，不是说你一定有心理方面的问题，大部分失眠患者会有一定焦虑，医生可能还会给你一些调节神经递质的药物
曹丽伟医生主治医师
曲唑酮小剂量可以有辅助睡眠作用
曹丽伟医生主治医师
不是说你一定适合这个，只是给你举例一种药物
患者
哦。
曹丽伟医生主治医师
首先你要对自己有**，这个不是什么难题，其次每个人对药物敏感性不一样
患者
精神药品我也吃了几种没有用
曹丽伟医生主治医师
可能你是那种不*敏感的人
患者
关键是一点都不困，
曹丽伟医生主治医师
这种**中要**给你调整，没有效果就去医生那里复诊。告诉他你用了多大剂量。用了多久没有效果的
曹丽伟医生主治医师
医生不会一下子就给你特别大的剂量
曹丽伟医生主治医师
都是希望用最少得量控制你最好的状态
患者
哦。
曹丽伟医生主治医师
所以刚开始没有效果也不要*着急
患者
*药怎么样
患者
八个医生跟我开了，都没有用
曹丽伟医生主治医师
可以试一试啊，但是建议你最好药物使用足量再来评估一个药物有没有效果
曹丽伟医生主治医师
要不然试下这个又试那个
曹丽伟医生主治医师
钱花了很多没有效果
曹丽伟医生主治医师
这种建议你固定一个医生看。每个医生的思路也不完全相同
患者
*顽固了。
曹丽伟医生主治医师
你换*多也不好
曹丽伟医生主治医师
可以固定一个专家看
患者
哦。
曹丽伟医生主治医师
效果不好就及时复诊沟通
曹丽伟医生主治医师
要不然你用药*乱了
患者
嗯。
曹丽伟医生主治医师
**看不出效果
曹丽伟医生主治医师
这是我给你的建议
患者
嗯。
曹丽伟医生主治医师
还有睡前多锻炼一下
患者
嗯。
曹丽伟医生主治医师
即使睡不着也不要捉急，很多人都失眠，包裹我也有时候失眠，很正常，首先心态要放好
曹丽伟医生主治医师
心**了什么问题都容易解决一些
患者
哦。
曹丽伟医生主治医师
你看待问题才能更全面
患者
家庭关系不*
患者
家庭关系不*好。
曹丽伟医生主治医师
你看你说了家庭关系不*好，这可能就是其中一个因素，就有可能影响你失眠。你能说出来就说明你很理智的发现了这个问题
曹丽伟医生主治医师
有些外界因素我们实在改变不了
患者
吃些药，最起码要有一点效果，因为我睡不着觉，我头发都白完了。
曹丽伟医生主治医师
就可以借助一些药物
曹丽伟医生主治医师
这个头发变白也不全跟睡眠有关
曹丽伟医生主治医师
跟家庭遗传有很大关系
患者
哦。
曹丽伟医生主治医师
所以你不要把睡眠看的这么重，给自己这么大心理负担
曹丽伟医生主治医师
像我说的，去挂一个专家，定期看他的号
曹丽伟医生主治医师
给自己一段时间
患者
你也开不了什么好药吗？
曹丽伟医生主治医师
我这里只能开一些辅助药物
曹丽伟医生主治医师
我觉得你需要的药物只能在医院里面开
患者
好多医院都去了，睡眠科都只是开***。
曹丽伟医生主治医师
先固定一个专家看
患者
有些什么辅助药，要去线下医院买吗？
曹丽伟医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
曹丽伟医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
曹丽伟医生主治医师
这种可以试一下，你看看线下有没有
患者
好的
曹丽伟医生主治医师
嗯嗯
患者
安神补脑液也吃了几盒没有用。
患者
还有百乐眠。
曹丽伟医生主治医师
所以我建议固定一个专家看。你看你吃了这么多药物，效果都不好
曹丽伟医生主治医师
有一点病急乱投医
患者
就是。
患者
输液葡萄糖氯化钠有用。
曹丽伟医生主治医师
输液作用不大
患者
但是能立即见效果
患者
我住院输过这个
患者
我刚精神科住院三个多月出来，输个有个2的的什么液体，能立刻见效果，睡的比葡萄糖氯化钠注射液还要
患者
我刚精神科住院三个多月出来，输个有个2的的什么液体，能立刻见效果，睡的比葡萄糖氯化钠注射液还要久。
患者
现在我买了葡萄糖粉剂冲水喝，没有用。
曹丽伟医生主治医师
应该不是这个输液的作用
患者
输了几
患者
输了几天。
曹丽伟医生主治医师
你说的这个没有辅助睡眠的作用
曹丽伟医生主治医师
估计是其他药物作用
患者
天天都是输完就睡着了。
曹丽伟医生主治医师
但是你说的这个没有辅助睡眠作用
患者
有个2的那个输液药，输完就睡着了，非常想睡。
曹丽伟医生主治医师
你可以问问之前的医生用的什么药物
患者
住院部*乱了。
患者
没有仔细去看。
患者
医生更不会
患者
医生更不会说。
曹丽伟医生主治医师
那就不好说了
患者
你也不晓得那个有二的*****
患者
你也不晓得那个有二的*****吗？
曹丽伟医生主治医师
不清楚
患者
哦。
患者
当时我*想睡了，没看清楚。
患者
好烦的。
曹丽伟医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 40岁
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