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男，67岁，近期上午头晕，去医院检查头部，拍CT显示 右侧基底节区结节状缺血性胶质细胞增生（脑梗塞）
疾病详情
头晕、糖尿病20多年，脑外伤后出现脑梗塞症状。患者男性66岁
医生建议
脑梗塞可能性存在，建议进行脑部CTA、心脏检查和血常规、血生化检查。可口服强力定眩片和西比灵缓解头晕症状。生活中注意保持良好的作息，避免过度劳累。
张津医生和患者的交流
患者
男，67岁，近期上午头晕，去医院检查头部，拍CT显示 右侧基底节区结节状缺血性胶质细胞增生（脑梗塞）
患者
去年大概这个月份受过一次头部外伤，跌落伤。高度大概一米六。住院检查，出院时拍CT发现有水肿，开一个月药，吃完药去复查，无水肿。不知道和这有原因没
患者
现在是上午感觉脑门发焖，发紧
张津医生主任医师
从这个CT报告上看，脑梗塞是陈旧的。
张津医生主任医师
如果你去年脑外伤的时候CT没有说发现脑梗塞，那这个可能就是这一年之中发生的。但从CT报告的描述上看，不像是最近发生的。
患者
不懂啊，有问题吗？
张津医生主任医师
平时血压高不高？
张津医生主任医师
这次头晕有多长时间了？是天旋地转的头晕吗？是持续性的头晕吗？
张津医生主任医师
头晕和脑埂塞，要查一下脑血管有没有狭窄，可以做个脑血管超声或者CT A。
张津医生主任医师
CPA就是用CT查脑血管有没有狭窄。
患者
不高，但是一直吃****。就是糖尿病20多年了，一直吃***概控制在8—9个
张津医生主任医师
血压高吗？
张津医生主任医师
头晕是天旋地转的吗？是持续性的吗？
张津医生主任医师
这次头晕有多少天了？
张津医生主任医师
CTA
患者
不是天旋地转的那种，就是感觉憋的慌一样
患者
不到一个月
张津医生主任医师
那你需要查一查脑血管有没有狭窄，另外还要查一查心脏有没有问题。
张津医生主任医师
目前吃的什么药？
张津医生主任医师
平时睡眠好不好？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
和二甲双胍
患者
睡眠一般
患者
脑CT是CTA吗？
患者
那个胶质增生严重吗？不懂，看名字挺吓人的
患者
一直吃着****，血压不高
张津医生主任医师
CTA是用CT查脑血管，你做的是CT平扫，不是CTA。
张津医生主任医师
方便的话拍照CT片子发给我看看
患者
下午给您发，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗
张津医生主任医师
你这个脑核磁共振片，脑梗塞不严重，只有轻微的脑缺血。
张津医生主任医师
你查查脑血管吧。再口服头晕的药物看看。
张津医生主任医师
可以口服： 强力定眩片，每天三次，每次三片。
张津医生主任医师
西比灵，每晚上1片。
患者
这个病严重吗？危险吗
患者
以后有需要注意什么吗
张津医生主任医师
从脑核磁共振片看，问题不大。但是头晕还要找其他原因，心脏病？脑血管有没有狭窄？查查血常规、血生化。
患者
做mir或者mra可以吗
张津医生主任医师
MRA是用核磁查脑血管，但是一般是只做颅内血管，不查颈部血管。还是CTA比较全面。 全称：头＋颈CTA
患者
近期嘴角有点儿流口水，有时候急着说话，好像说不出来，感觉脑子和嘴配合不好
张津医生的问诊记录
-
总交流次数
57
医生回复次数
24
患者：女 44岁
接诊医生
擅长: 脑血管病，头晕，头痛，焦虑及睡眠障碍，脑炎，脱髓鞘病，脊髓炎及脊髓疾病，格林巴利综合征及其他周围神经病，癫痫，记忆障碍，痴呆，巴金森病及其他神经变性病的诊治；神经系统疑难杂症和危重症神经疾病的诊断
好评率
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张津
主任医师
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首都医科大学宣武医院 神经内科