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左颞叶胶质瘤，4月13日手术切除，病理结果原发胶母细胞瘤四级。咨询后续放疗化疗方案
疾病详情
胶质母细胞瘤术后，母亲60岁，在家休息良好，想咨询放化疗方案及注意事项。患者女性60岁
医生建议
胶质母细胞瘤术后建议进行放疗和替莫唑胺胶囊同步化疗，具体时间可住院或日间住院。需准备手术记录、术前MRI等材料，基因检测可选。生活上注意休息，保持良好心态。
李红飞医生和患者的交流
患者
左颞叶胶质瘤，4月13日手术切除，病理结果原发胶母细胞瘤四级。咨询后续放疗化疗方案
李红飞医生主治医师
你好，
患者
李医生，你好
李红飞医生主治医师
现在病人恢复怎么样？到时间下一步放化疗了
患者
患者是我母亲，今年60，手术完在家休息，目前状态良好。今天才看到这一份病理结果，其他的应该还没出来
李红飞医生主治医师
老家**的吗？
患者
就是想问我们应该什么时候放化疗？家在**
李红飞医生主治医师
是不是**那边建议回当地放化疗？
患者
还没有，因为结果还没出完，医生还没给建议
患者
我今天看到了四级，想先咨询咱们这的放化疗方案
李红飞医生主治医师
胶质母细胞瘤术后，一般下一步需要放疗+替莫唑胺胶囊同步化疗
患者
具体时间怎么安排？是否住院？或者必须在医院附近住？
李红飞医生主治医师
可以住院，
患者
一次要多久？
李红飞医生主治医师
也可以办理日间住院，不安排床位，每天正常治疗，报销
李红飞医生主治医师
自己找地方住
患者
一个疗程
李红飞医生主治医师
放疗需要30次，每周5次，需要6周时间，
李红飞医生主治医师
后面继续28天一周期替莫唑胺胶囊口服化疗
李红飞医生主治医师
至少6周期
患者
那我们去医院挂哪个科？
患者
还是神外？
李红飞医生主治医师
直接来我们放疗科就行，我们科很多从**做完手术回来放疗的
李红飞医生主治医师
基因检测做了吗？MGMT甲基化检测了吗
患者
应该没有做
患者
我现在应该具体做那些事项？
患者
**那边一直没有出病历
李红飞医生主治医师
术后3周了，建议**开始放化疗，
李红飞医生主治医师
最好有手术记录，术前MRI，
李红飞医生主治医师
其他是次要的，
患者
这个基因检测从哪儿申请？去咱们医院之前我还要准备哪些材料？
李红飞医生主治医师
基因检测不是每个人都要做，根据自己选择，最好能带回来手术病理蜡块或病理**，
李红飞医生主治医师
我们这**以做基因检测
李红飞医生主治医师
我们科有放化疗后辅助化疗期间免费使用电场治疗的临床研究，如果筛选通过，可以免费口服后续替莫唑胺胶囊，免费电场治疗，送3个基因检测，
李红飞医生主治医师
2周了，病历应该能打印了，可以联系一下那边医生，如果没有完整病历，至少要有手术记录，术前MRI片子，这些就可以准备后续放化疗了
患者
那这个病目前治疗技术最先进的哪个医院？我们还有没有更好的方案？
患者
这两天正在联系那边的医生
李红飞医生主治医师
在**来说肯定是我们医院，后续同步放化疗我们这边和**没有差别，经常有天坛医院做完手术后，那边医生建议回来找我们放疗的
李红飞医生主治医师
目前最好的方案是术后同步放化疗，后面单纯替莫唑胺胶囊化疗时加用电场治疗，
患者
还有基因检测结果需要几天？是不是出来后也可以靶向治疗？
李红飞医生主治医师
但因为电场治疗过于昂*，选择的人少，所以单纯替莫唑胺胶囊化疗也是首要推荐
李红飞医生主治医师
一般不能靶向治疗，主要是判断预后，MGMT甲基化可以评判替莫唑胺效果
患者
电场怎么收费？
患者
去医院后续治疗，我们需要准备大约多少费用？
李红飞医生主治医师
第一阶段同步放化疗大概5万，
李红飞医生主治医师
后续如果单用替莫唑胺胶囊每次大概3_5千
李红飞医生主治医师
电场收费比较复杂，有买赠活动，明天我给你拍照看看
患者
好的，谢谢您。还有那个病理**，可以到咱们后，由医院从**要回来吗？
患者
我们目前都在**
李红飞医生主治医师
这个明天我再详细问问吧，
李红飞医生主治医师
你们买的有安阳**保吗？
李红飞医生主治医师
这个电场可以报销一部分
李红飞医生主治医师
报销后电场治疗第一年大概需要20万，
患者
不好意思，昨天一忙没再看**。请问基因检测是不是会影响这个阶段的放化疗方案？
李红飞医生主治医师
MGMT甲基化患者，如果不想同步放化疗，可以选择只吃替莫唑胺胶囊化疗，但首要推荐还是同步放化疗，其他没有区别
患者
也就是说检测结果是否出来都不影响放化疗的方案吧？我刚联系了这边医生说检测结果还要10天才能出来
李红飞医生主治医师
不影响放化疗方案，
李红飞医生主治医师
明天或者下周一过来吧，
李红飞医生主治医师
*******南区4层放疗二科
患者
不好意思，今天一整天的课，不能看**。最后一个问题，我们基因检测是北京医院介绍的深海生物实验室做的，这个结果咱们医院认可吗？
患者
如果从咱们医院做的话，最快几天出结果？
李红飞医生主治医师
认可，已经开始做的话就等着吧，就是比较慢
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李红飞
主治医师
已认证
郑州大学第一附属医院 介入与放疗中心