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新生儿昨晚8点55分出生 1点多吃20多毫升 然后胎便几次 后面3点多吃几毫升 5点多就喝了两口 怀疑尿道下破解
疾病详情
宝宝出生18小时未排尿，医生诊断尿道下裂，担心病情及是否需要手术。患者男性26岁
医生建议
尿道下裂通常不会很严重，多数情况下不需要手术。如果宝宝24小时内未排尿，可以考虑插尿管。建议观察宝宝的排尿情况，如果勃起时阴茎明显弯曲，可能需要手术矫正。请定期带宝宝复查，以便医生观察恢复情况。在日常生活中，注意宝宝的个人卫生，保持会阴部清洁干燥。
刘率斌医生和患者的交流
患者
新生儿昨晚8点55分出生 1点多吃20多毫升 然后胎便几次 后面3点多吃几毫升 5点多就喝了两口 怀疑尿道下破解
患者
怀疑新生儿尿道问题
患者
然后刚才拿温毛巾帮他擦了下膀胱位置
患者
然后按了按
患者
现在也不敢让他吃
刘率斌医生主治医师
你好家长 稍等
刘率斌医生主治医师
我认真看照片
刘率斌医生主治医师
家长 最好发个高清照片
刘率斌医生主治医师
两个照片
患者
好的稍等
刘率斌医生主治医师
一个是自然状态 没有碰包皮的状态
刘率斌医生主治医师
一个是你上传的这样的照片
患者
上传那个也是没有碰包皮的
患者
这是过长还是过短
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主要是觉得孩子一直尿不出来很难受
刘率斌医生主治医师
现在上传的是自然状态吗？
患者
对的
刘率斌医生主治医师
那是有尿道下裂
刘率斌医生主治医师
正常的新生儿 包皮口是将龟头完整包裹
刘率斌医生主治医师
不过 你家小朋友这个 尿道口 已经到阴茎头了
患者
那我们现在应该怎么办
刘率斌医生主治医师
如果长大了 勃起状态 弯曲不明显，是可以正常完成排小便和夫妻生活的
患者
主要是昨晚接生医生一开始说的是尿道过长 应该不会是没通知就进行环切吧
刘率斌医生主治医师
不通知就环切在中国是不可能的
患者
主要是他现在出生快18小时了还没进行排尿
刘率斌医生主治医师
我们大部分人没有*教信仰
刘率斌医生主治医师
主要是他现在出生快18小时了还没进行排尿 可以上个尿管 6号尿管
刘率斌医生主治医师
如果上尿管很通畅 那就没问题
患者
因为医生一开始说的是包皮过长 然后今天看到就这样
患者
6号尿管要怎么插
刘率斌医生主治医师
如果上尿管过程中 有阻力，那要考虑 是否有 后尿道瓣膜 有后尿道瓣膜 需要**处理
患者
然后如果方便一直需要尿管吗
刘率斌医生主治医师
6号尿管要怎么插 *滑尿管后，直接从尿道口往里面插
刘率斌医生主治医师
上尿管很通畅，说明尿道没问题，引流出尿液后，可以拔了自己排
患者
那要现在插还是等到24小时后还没尿出来
患者
他这种属于阴茎型还是
刘率斌医生主治医师
可以等一会
刘率斌医生主治医师
阴茎头型 最轻的那种 如果没有明显弯曲 可以不处理
刘率斌医生主治医师
我是说勃起状态下没有弯曲
患者
这种情况在新生儿里面普遍吗 医生
患者
会导致他自卑吗
患者
我怕影响小孩**
刘率斌医生主治医师
不会
刘率斌医生主治医师
发病率不算高
刘率斌医生主治医师
只是我是这个专业 见得多
刘率斌医生主治医师
退一万步说 即使要手术 和其他类型尿道下裂对比 你家小朋友的手术方式也简单 成功率高
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
但是说的发病率是1/300
患者
做手术是什么做法 成功率和风险呢
患者
什么情况下需要做
患者
那医生您建议就是到了什么情况下还不排尿就要插尿管呢
患者
如何知道会不会影响生育 因为大概率这个是独生子
刘率斌医生主治医师
做手术是什么做法 成功率和风险呢 做尿道下裂修补+尿道口成型
患者
成功率呢 失败会导致什么
刘率斌医生主治医师
什么情况下需要做 勃起状态下弯曲厉害 正常人勃起状态是上翘
刘率斌医生主治医师
阴茎头型的 手术方式简单 成功率很高 几乎都能一次手术解决
患者
小小弯曲的话也不影响对吧
刘率斌医生主治医师
对
刘率斌医生主治医师
弯曲不严重是不影响将来成人以后的夫妻生活和射精
患者
好的
患者
那医生您建议什么情况下我们要插尿管呢
刘率斌医生主治医师
家长注意看尿布片 如果尿布片是湿*的 说明有排尿
刘率斌医生主治医师
如果 尿布片干燥 膀胱胀满
刘率斌医生主治医师
建议上尿管
患者
已经20小时了 排5次胎便那时候擦的时候也没注意尿片
患者
然后现在的话摸着膀胱好像有点胀满 用温水帮他擦下膀胱 然后按摸了下
刘率斌医生主治医师
注意看尿布片
患者
因为在私立医院接生 收费*风评不*好的 刚才居然说有畸形
患者
那您建议还要等多久时间还是直接上尿管
患者
现在小孩睡着了
刘率斌医生主治医师
我是说 感觉好像没有请外科会诊
患者
请了
刘率斌医生主治医师
如果24小时都没有自然排小便，那就上尿管
患者
说的是尿道下裂
患者
然后就是教我温水按摩下
患者
让我转儿科外科 但是这个医院的儿科外科确实不行 如果真的需要我们转到妇幼去
患者
但是他昨晚产科接生的医生说的是一切正常 包皮过长 早上的查房护士说的包皮过短
患者
然后现在的儿科会诊说的 尿道下裂 这个是确实真的
刘率斌医生主治医师
哦！ 没事 这个问题不严重
患者
汕头三乙的一个私立医院
患者
然后会诊医生让我们交钱转儿科 但是我查后而且根据您说后 我觉得我们是不是可以直接在产科这边然后做插尿管
刘率斌医生主治医师
产科医生或者护士能上尿管 也可以
患者
这边的产科说他们不能给新生儿插管
患者
直接被送去了新生儿科
患者
但是之前每一次做b超都很健康
刘率斌医生主治医师
超声检查不出来的
患者
医生你好 就是目前有这个情况 我老婆说刚出生时候 弟弟的生殖器是有包裹着的 然后当时接生医生跟中间人说的是小孩包皮过长然后试了后是可以露出龟头的 然后说包皮过长 到时候需要可以让她割掉 然后让我们观察包皮过长24小时会不会尿不出来(有医生自己发的微信语音） 会不会有一种情况是医生试了下龟头可以裸露 然后小孩包皮摩擦没有回弹 导致发炎 发红尿不出去
刘率斌医生主治医师
出了月子以后，到专门的妇儿医院 儿外科面诊
刘率斌医生主治医师
目前排尿了吗？
患者
排了 导尿管插胃
患者
然后说是不会尿道下裂
患者
怀疑排泄问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘率斌医生主治医师
检查结果看到了，正常的
患者
尿道也没问题的
患者
吗？
患者
那为什么会排不出 是炎症吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生 麻烦您抽时间看看 谢谢
刘率斌医生主治医师
你好 *爸爸 卵圆孔未闭 可以在出生后半年内逐渐长好
刘率斌医生主治医师
关于尿道的问题，最好是门诊面诊。因为目前你展现给我看的，不是原貌。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好这是最新的报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
昨天专家会诊后说泌尿口感染 然后说用**进口药品在**
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接诊医生
擅长: 小儿普外科常见疾病，如小儿骨科（儿童骨折、骨肿瘤、骨病等）；小儿普外（先天性巨结肠、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤等实质性肿瘤、急性阑尾炎等急腹症）；小儿肝胆外科疾病（胆道闭锁、胆总管囊肿、胆道结石、肝胆管扩张、胆道寄生虫、遗传性球形红细胞增多症等）；小儿泌尿外科（肾积水、隐睾、疝气、鞘膜积液、尿道下裂、膀胱输尿管异位、泌尿系结石、肾囊肿、肾母细胞瘤等）；新生儿外科（先天性膈疝、幽门肥厚、食管闭锁、肛门闭锁等）。
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刘率斌
主治医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 小儿外科