病例信息
患者
女 55岁
症状
女 55岁，发热三天 昨日共服四次***，早上6：30上厕所后出现全身发抖，手无法抓握，说话困难，大椎穴拔罐后症状较前缓解，现扔有头晕
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阳浩医生和患者的交流
2023/5/9
阳浩主治医师
您好，我是京东互联网医院阳浩内科主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，
阳浩主治医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认你是否有药物或食物过敏史？**功能是否正常? 是否患有一些慢性疾病，如高血压，糖尿病，冠心病等慢性病史？如果有这些情况请及时说明，如果没有请回复:无。
患者
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一侧膝盖疼，偶有一次手肿胀
阳浩主治医师
现在说话有问题，手也无法抓握是吗？
患者
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未发现食物药物过敏
患者
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目前就是头晕
阳浩主治医师
好的
阳浩主治医师
还有全身发抖，手脚不协调吗
患者
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据描述这些是好了
阳浩主治医师
以前有什么病呢？
患者
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以前有过一两次睡着喘不过气醒来
患者
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基本发生在早上
阳浩主治医师
55岁也属于中年女性了，这个情况我建议做一个头颅CT检查，看是否是脑部问题引起的
患者
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额嗯，还是血栓的可能比较大吗
阳浩主治医师
要排除，因为如果是这个原因就问题比较大了，及时发现问题，及时治疗
患者
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现在可以吃活血**的药吗
阳浩主治医师
现在我觉得要检查清楚才能吃药，现在不能吃
患者
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好的，谢谢
阳浩主治医师
好的没事
阳浩
主治医师
已认证
辰溪县中医医院 心血管内科