疾病详情
甲减患者，怀孕后转为亚甲亢，现准备备孕，担心药物调整和病情对怀孕及胎儿的影响。患者女性34岁
医生建议
甲状腺功能异常患者，建议定期复查甲功，根据结果调整优甲乐剂量。怀孕期间可能需要增加剂量。保持良好心态，注意生活作息，避免过度劳累。
高远医生和患者的交流
患者
换甲减10多年了，最近复查了一次。结果出来了，不知道怎么调药，还希望医生看下要吃多少优甲乐。正在备孕中
高远医生副主任医师
麻烦把结果发过来下
患者
内容因涉及隐私无法展示
高远医生副主任医师
甲状腺做过手术吗
患者
没做过，之前甲减一直吃一片优甲乐，3月份备孕复查调到1片加¼片。然后四月份怀孕了。怀孕半个月复查医生说甲亢了，说药吃多了。又调整到¾片。让两周复查，然后**怀孕**了，这次复查就是上边发的结果
高远医生副主任医师
Tsh在怀孕期间一般控制在2.5以下 你这个控制的有点低了
患者
但是其他两个结果还正常呀
高远医生副主任医师
现在是怀孕第几个月了
患者
那我药还要调整到多少
患者
怀孕生化了，没有了
高远医生副主任医师
现在已经分娩了 是吗，
患者
我接下来还要备孕，该怎么调整药？为什么怀孕前后甲状腺反差这么大呢？
患者
不是的，就是流产了，没有了
患者
我现在是不是还是甲亢的状态
高远医生副主任医师
是的 怀孕以后分泌的激素会导致甲状腺激素波动的 不用*焦虑
高远医生副主任医师
目前这个状态是*甲亢
高远医生副主任医师
所以可以改为半粒口服
高远医生副主任医师
正真怀孕后优甲乐可能还要加量呢
患者
我记得怀孕之前吃1¼片的时候，医生说怀孕后一定要复查。我问复查的话要加量还是减量，他说基本都是还得加量的。那我怎么还减了？还甲亢了呢？我是不是很不正常呀，因为马上还要备孕，很担心，麻烦医生告诉一下这种情况严重么？影响怀孕及胎儿么
高远医生副主任医师
如果是单纯的甲减 就是吃这个药物 ，只要tsh控制在2.5以下 就是安全的 不严重的
患者
那我现在0.025*低了，改吃半片能调上去吗
高远医生副主任医师
等你怀上以后，优甲乐的剂量估计又要加量的 所以才要定期复查 根据甲功调整药物剂量
患者
好的谢谢医生
高远医生的问诊记录
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高远
副主任医师
已认证
江阴市人民医院 内分泌科