疾病详情
食管低级别上皮内瘤变，需定期复查，考虑ESD治疗或保守观察。患者男性64岁
医生建议
病情判断：食管低级别上皮内瘤变，癌变风险存在。治疗建议：内镜下粘膜剥离（ESD）或定期复查。生活建议：戒烟限酒，均衡饮食，适当运动，定期复查。
衡定医生和患者的交流
患者
64岁，胃低级别内瘤变
患者
请问在吗，医生
患者
我已经把上个月做的体检报告的诊断，发给您了。请您帮忙看看现在这个情况属于一个什么级别？要不要提前干预？
衡定医生主治医师
食管是有些问题
衡定医生主治医师
食管低级别上皮内瘤变
患者
是的
患者
现在就是不知道这个东西要不要提前干预。
衡定医生主治医师
建议做食管ESD
患者
我问过医生，医生说现在需要定期复查。
患者
Esd是什么意思？
衡定医生主治医师
内镜下的病变粘膜剥离
衡定医生主治医师
是用胃镜做
患者
他现在已经做了一次活检了。
衡定医生主治医师
活检和他这个内镜下治疗不冲突
患者
从现在看这个内瘤变属于一个什么样的病情？
患者
癌变的可能性大吗？
衡定医生主治医师
距离癌，还有一段距离
衡定医生主治医师
有癌变的可能
衡定医生主治医师
病人本人喝酒多吗？喜欢吃烫食、腌制品吗？
患者
平时不喝酒。吃的东西总体我感觉也算是健康的吧，跟我们差不多。
患者
现在相当于他这个瘤还是良性的是吧？
衡定医生主治医师
两种选择： 1.积极点，做ESD 2.保守点，每年复查胃镜一次。
衡定医生主治医师
目前是良性的
患者
我问了一下，有的说可能几年，也有可能几十年都不会癌变。
患者
是不是这个情况？
衡定医生主治医师
对的
衡定医生主治医师
有点“****”的意思😂
患者
我们当地医院给我们开的建议是3~6个月复查一次。
患者
他说也不用吃药，他说吃药也改变不了癌变的进程。
患者
手术他说目前也不需要做。
衡定医生主治医师
不需要吃药
衡定医生主治医师
嗯
患者
您说的做e SD是不是让检查的更详细一些？是这个意思吧？
患者
还有下一步我们想去**去再做进一步检查。他现在是4月8号做的体检。嗯，不知道五月，五月份还能不能再做？
衡定医生主治医师
ESD是一种内镜下手术，就是把这片病变的粘膜给剥离掉
衡定医生主治医师
可以来我们医院做个胃镜精查
衡定医生主治医师
江苏省**医院消化科
患者
我知道的。所以提前先问问你。
患者
您说的这个相当于也是做手术了是吧？
患者
这个手术复杂吗？是一个大手术还是小手术？嗯，手术有没有其他风险？
衡定医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，这个我清楚的。我问过，说是跟他长的这个位置和大小也有一定关系。
衡定医生主治医师
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衡定医生主治医师
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衡定医生主治医师
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衡定医生主治医师
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衡定医生主治医师
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衡定医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，医生，我刚刚接了个电话。我们再考虑一下，准备过段时间先到他**，再做一次详细检查。谢谢
患者
医生，还有一个问题问一下他4月8号做的检查。六月份再去做，有没有影响？如果我们去到省**医院那边做检查，因为我听说检查还要排队，因为我们这边到**还有一段距离。是不是要提前预约检查的项目？
衡定医生主治医师
不影响。 你可以提前一周带着报告单给病人来开检查，预约。
患者
好的，谢***
衡定医生主治医师
不客气
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衡定
主治医师
已认证
江苏省人民医院 消化内科