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单角子宫，监测排卵怀孕成功率有多少，如何保胎，曾两次流产，维生素D缺乏。患者女性27岁
医生建议
单角子宫对怀孕影响不大，但需注意保胎。染色体异常胚胎导致流产，需查夫妻双方染色体。维生素D缺乏可能导致流产，已补充。需做宫腔镜检查子宫内膜炎。
许春月医生和患者的交流
患者
单角子宫监测排卵怀孕成功率有多少
许春月医生副主任医师
您好，我是许春月医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
单角子宫，监测排卵怀孕成功率有多少
患者
做了全面检查都没有问题
患者
造影显示左侧输卵管通畅
许春月医生副主任医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
我本人
许春月医生副主任医师
嗯
许春月医生副主任医师
男方精液没有问题吧
患者
顶体酶比较低，一直在吃补肾温肾的***调理了，医生说精液没问题
许春月医生副主任医师
单角子宫，排卵期同房怀孕几率在10%左右。
患者
去年查的顶体酶35点多，标准好像49以上，但医生都说问题不大，**这些都没问题
许春月医生副主任医师
嗯嗯，没问题
患者
**常子宫区别大吗？虽然单角，但是我监测排卵，这个月没用优势卵泡
许春月医生副主任医师
问题不大，影响不*大。
患者
排卵是每个月交替进行对吧……
许春月医生副主任医师
一般情况下是左右卵巢交替排卵，但是也有患者啊，连续几个周期是同侧排卵
患者
这种人有什么特殊指征吗？
许春月医生副主任医师
没有什么特殊的指征
许春月医生副主任医师
因为卵巢排卵是随机的。
患者
因为我4.6做的造影，听说前三个月是怀孕**期，但就因为是单角，就比较担心能不能如愿受孕
许春月医生副主任医师
不用担***常的备孕就行。
许春月医生副主任医师
因为单角子宫它是先天的，它对怀孕一般影响不大
患者
我以前来月经，排卵那天从来都没感觉的，但去年11月份开始排卵那天小肚子胀痛不舒服，腰也不舒服是什么原因啊？跟我单角子宫排卵有关系吗？
患者
之前怀过2次，早期先兆流产了……缓了2年
患者
不知道有没什么联系，检查是没问题
许春月医生副主任医师
排卵那天有不舒服的感觉，跟子宫没有关系。
许春月医生副主任医师
有一些人排卵期有的时候会感觉疼痛不舒服，每个周期不**样，有的时候跟你近期的一个生活饮食啊等等密切相关。
患者
那突然有这样的变化，是会有什么原因造成呢
患者
每个月月经规律，排卵也规律，饮食方面没有很大变化……
许春月医生副主任医师
跟你近期的一个生活饮食，比方说贪凉或者吃辣的东西，生冷辛辣的东西，或者熬夜劳累，精神压力大，紧张等等都有关系
患者
好的
许春月医生副主任医师
嗯
患者
单角子宫早期要如何保胎呢？留了两个，一个没有查胚胎染色体，第二天胚胎染色体异常
患者
第二个胚胎异常送检结果 单倍体69XXY
许春月医生副主任医师
单角子宫的保胎方法跟正常的子宫保胎的方法是一样的。
许春月医生副主任医师
染色体异常的胚胎是肯定会流产的。
患者
那我需要注意什么吗？
许春月医生副主任医师
你现在主要是要查一下两次流产的原因，一次流产原因就是胚胎染色体的问题，另外一次还不知道。
许春月医生副主任医师
胚胎染色体有问题，即使是正常的子宫也肯定会流产的。
许春月医生副主任医师
首先你们夫妻双方要查一下你们夫妻双方的染色体有没有问题。
患者
第一胎不知道是不是异常……如果也异常，是不是建议试管了…我跟我查了老公基因正常
许春月医生副主任医师
其次女方要查相关的，比方说像免疫相关的检查，凝血相关的检查等等一系列的，还有内分泌的检查。
患者
我俩基因是正常的
患者
都查了，没问题
患者
就是我维生素d缺乏
许春月医生副主任医师
要做一些反复流产相关的一些检查， 如果发现问题及时处理，纠正之后再备孕
许春月医生副主任医师
维生素d缺乏也是导致流产的一个原因。
患者
已经补了1年了，吃那个**瓶5000单位的那个
许春月医生副主任医师
建议你要做一个宫腔镜，看看子宫内膜有没有问题，看看有没有子宫内膜炎
患者
那维生素d缺乏会导致胚胎基因异常吗？
患者
我子宫是正常的
许春月医生副主任医师
维生素d缺乏一般不会导致胚胎染色体异常。
患者
做了**B超，也没宫腔粘连，就是查出单角子宫半残角无内膜
许春月医生副主任医师
需要做宫腔镜检查。
患者
子宫内膜炎只有宫腔镜才能看出来吗？平时生活中会有什么特殊感受吗？
许春月医生副主任医师
子宫内膜炎是需要做宫腔镜之后取一部分子宫内膜组织送病理检查，做免疫组化才能知道的。
患者
做宫腔镜会有宫腔粘连的风险吧
许春月医生副主任医师
一般不会，做宫腔镜是看看有没有宫腔粘连，是把一个镜子放到宫腔里看看宫腔的形态，如果有粘连的话就把粘连分解。
患者
如果有子宫内膜炎，也会导致流产吗？
许春月医生副主任医师
会
患者
早期流产？
许春月医生副主任医师
对
患者
好的
许春月医生副主任医师
嗯
患者
谢谢医生
许春月医生副主任医师
不客气
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许春月
副主任医师
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河北燕达医院 中医妇产科