李德勇医生副主任医师
目前没有治疗布洛芬中毒的解毒剂。 1. 摄入小于 100 mg/kg ① 没有症状或具有会消退的轻微症状(如恶心、呕吐或腹痛),不需要其它处理和检查。 ② 如果自行呕吐出来会好一些,不需要催吐。可以口服一次抗酸护胃药剂来缓解药物刺激,或许还能*缓吸收,比如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片。 ③ 有严重不良反应症状时,需要至医院就诊。 2. 摄入剂量 100~400 mg/kg ① 发现立即至医院就诊。 ② 家里有磷酸铝凝胶、铝碳酸镁片等抗酸护胃药的,可以同时口服,缓解药物刺激胃黏膜和*缓吸收。 ③ 口服剂活性炭(需要医生评估后使用),1 g/kg (最大剂量 50 g),1 小时内使用效果最好,可以混合在牛奶、果汁、冰淇淋中服用。 因为活性碳可以在接触的数分钟内吸附化学物质,防止胃肠道吸收毒物和后续的毒性,所以现在催吐、洗胃与导泻已经不作为急救常规。但目前这三种手段仍是大部分医院的急救方法之一,由医生评估后进行。 ④ 留院观察,有条件可顺便测量血清对乙酰氨基酚和水杨酸盐水平,不需要其它实验室检查。 如果 4~6 小时后仍无症状,**全出院。 如果有异常症状,需要监测神经系统症状或肾衰竭,直到症状消退。 如果有神经系统症状或肾衰竭倾向,需要收住院治疗。