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医生助理协助诊断早泄症状及治疗建议

疾病详情

早泄症状一年，口苦口干，手脚冷，久坐，偶尔熬夜，无其他明显不适。患者男性32岁

医生建议

早泄患者，建议使用中药颗粒剂治疗，注意饮食禁忌和生活方式调整，加强锻炼，保持心情舒畅，定期复诊。

王伊光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，最近发现早泄，想咨询一下治疗的方法。
王伊光王伊光医生主任医师
您好，我是医生助理，工作时间早10：00—晚22：00，我会收集您的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为您分析诊断。请问您口苦口干，手脚冷，不抽烟不喝酒，久坐，偶尔熬夜多久了？有没有用过什么药？现在在用什么药？
患者
没用用药，刚发现不到一年，最近口苦口干，手脚冷，不抽烟不喝酒，久坐，偶尔熬夜。
王伊光王伊光医生主任医师
中医是整体辩证的，为节省您的就诊时间，如果您有以下相关伴随症状，请写下序号。1.无性欲，2.无晨勃夜勃，3.阴囊潮湿，4.怕冷，5.出汗多，6.身体疼痛，7.口干，8.口苦，9.腰酸，10.耳鸣，11.手脚冰凉，12.腹胀，13.失眠，14.头晕，15.胸闷，16.气短，17.小便问题，18.大便问题，19.检查报告，20.基础病，21.药物过敏。
患者
3，4，7，8，11
王伊光王伊光医生主任医师
有无尿频、尿急、尿不尽、尿痛、尿分叉、尿道灼热感等症状？
患者
没有
王伊光王伊光医生主任医师
大便干不干？黏不黏？是否成型？一天几次？
患者
成型，一天2次，大便干，应该不黏
王伊光王伊光医生主任医师
舌头对着光线明亮的方向拍照，请不要开美颜。舌体尽量自然伸出来，也可以多拍几张对比一下，舌底照片会拍的也可以发过来。舌苔避免在服用药物或食物后拍照，否则影响舌苔实际效果。
患者
能拍清楚里面舌苔吗
王伊光王伊光医生主任医师
除了我上面问的那些问题，您还有其他不适症状需要补充的吗？中药现在有丸剂，颗粒剂，汤剂（效果是一样的）。丸剂是直接吞服或者温水送服就可以。颗粒剂开水冲服的。丸剂和颗粒剂外出携带比较方便。汤剂可以自己熬或者代煎成水袋装的。如果需要中药治疗，您选择哪一种方式？
患者
丸剂和颗粒剂都行
患者
手淫，一月三四次
王伊光王伊光医生主任医师
那我给您整理病例，由主任亲自诊断，主任一般晚上8-10点集中回复，请您在这个时间关注一下。
患者
好
王伊光王伊光医生主任医师
我了解了你的情况，主要是早泄，应用中药治疗吧。勃起硬度可以吧？
患者
可以
王伊光王伊光医生主任医师
处方已送达药师审核
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情
王伊光王伊光医生主任医师
处方详情
患者
你好，请问这是颗粒剂还是汤剂
王伊光王伊光医生主任医师
颗粒剂，开水冲服的
王伊光王伊光医生主任医师
已经开好方子了，审核后直接点“预约买药”即可，早晚饭后各一次，您付款后给我留言，我会详细跟您说一下用药禁忌。
王伊光王伊光医生主任医师
量表卡片
患者
已下单
王伊光王伊光医生主任医师
一天一副药，分两袋装，一次一袋，早晚各一袋，如果早上时间紧也可以中午和晚上喝，饭后半小时服用。
王伊光王伊光医生主任医师
服药期间，禁忌：白萝卜，绿豆汤，浓茶、咖啡、饮料、酒精，生冷辛辣食物，牛羊肉少吃。规矩作息时间，加强锻炼，保持心情舒畅，注意天气变化，注意保暖。定期复诊！
患者
我这种情况一般需要吃多久的药
王伊光王伊光医生主任医师
中药治疗二三个月为一疗程，具体用药时间因人而异，每个人对药物的吸收程度不同，病程长短也不一样。治疗时间也会有差别。
王伊光医生的问诊记录
接诊医生
王伊光
王伊光主任医师

北京中医药大学东方医院 中医泌尿科

擅长: 男性疾病：前列腺炎（淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白），前列腺增生（癃闭，余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿；膀胱湿热、肾气不固；补肾纳气），男性不育（少精症、弱精症、畸形精子症)，男性性功能障碍（遗精，阳痿、性欲低下、勃起不坚、早泄），女性疾病：泌尿系感染（尿路感染、尿频、尿急、尿痛），压力性尿失禁，神经源性膀胱、老年人尿失禁（补肾纳气），男女泌尿系统结石（石淋、肾结石、输尿管结石、膀胱结石)

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王伊光
王伊光
主任医师

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北京中医药大学东方医院 中医泌尿科