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胃癌术后十二指肠残端漏咨询
疾病详情
胃癌术后出现十二指肠残端漏，目前引流液减少，颜色变淡，无不适感。患者男性64岁
医生建议
病情判断：初步确诊为十二指肠残端漏，需保持引流通畅，可能需一个月以上恢复。用药：保持引流通畅，避免感染。生活建议：注意饮食，保持良好心态，如有异常症状及时就医。
常伟龙医生和患者的交流
患者
您好医生，我爸胃癌中期，手术后发现十二指肠残端漏，想咨询一下这种情况多久能好？
常伟龙医生副主任医师
您好，您父亲的病情比较复杂，十二指肠残端漏需要一段时间来恢复。首先，我们需要了解术后具体恢复情况，包括术后时间、是否有发热腹痛等症状。
患者
手术已经18天了，出院后才发现这个问题。当时有发烧和疼痛，但经过治疗已经好转，目前没有不适感，只是每天有300毫升液体流出。
常伟龙医生副主任医师
根据您描述的情况，初步判断是十二指肠残端漏。为了进一步确诊，我们需要查看手术记录和CT检查结果。
患者
好的，我现在去拿手术记录和CT片子给您看。
常伟龙医生副主任医师
根据目前情况，基本上能确定是残端瘘，需要保持引流通畅，残端附近会慢慢包裹，引流液逐渐减少。这个过程可能需要一个月以上，甚至几个月。
患者
那如果引流液突然增加，出血，发热腹痛加重怎么办？
常伟龙医生副主任医师
这种情况可能是局部情况加重的表现，需要及时就医，严重的话可能需要急诊手术。
患者
目前引流液的颜色变淡了，这是好现象吗？
常伟龙医生副主任医师
颜色变淡通常意味着引流液中的胆汁和胰液分泌减少，坏死组织排出减少，这是一个好现象。
患者
那化疗是不是没法做了？
常伟龙医生副主任医师
目前不适合做化疗，因为化疗可能会对残端瘘的恢复产生不利影响。
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接诊医生
擅长: 擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、十二指肠肿瘤、小肠肿瘤、胃肠道良性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗，以及肠梗阻、胃肠道瘘、炎性肠病、消化道出血的综合治疗。
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常伟龙
副主任医师
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郑州大学第一附属医院 胃肠外科