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吴医生您好！想请您对我的***病情看看严不严重。我*********做了胃癌术切除(三分之二)，三年来每半年进行一次检查，这次检查发现肺多发性结节，会不会是癌细胞转移。结节是良性还是恶性？如何治疗？
疾病详情
胸部CT发现结节，询问结节性质及治疗建议。患者男性48岁
医生建议
胸部结节目前性质不明，建议继续观察，半年后复查。保持良好生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食等。中药可作为辅助治疗，需在医生指导下进行。
吴伟彬医生和患者的交流
患者
吴医生您好！想请您对我的***病情看看严不严重。我*********做了胃癌术切除(三分之二****年来每半年进行一次检查，这次检查发现肺多发性结节，会不会是癌细胞转移。结节是良性还是恶性？如何治疗？
吴伟彬医生主治医师
你好
吴伟彬医生主治医师
之前有做过胸部ct吗？
患者
是的
吴伟彬医生主治医师
想看看之前ct跟这次胸部ct对比，结节有什么变化
患者
【影像云平台】尊敬的 ***，您在**医学院附属医院的云影像报告已生成，可以扫描报告单二维码或点击下面链接获取：https://app.*******.cn/su?key=************** ，如有疑问可以咨询医院，
患者
这个可以看到影像
患者
上次是22年12月做cT，只有右肺有一个阴影
患者
上次应该是22年6月做的CT
患者
我怎样才能发上次CT报告载图给你？
患者
检查类型: CT 检查编号: ********** 患者编号: ******** 检查时间: 2022-06-08 09:50:53 检查部位:CT增强-腹部(上腹部+下腹部)平扫+增强，CT 平扫-胸部平扫,CT增强-盆腔平扫+增强 检查项目: CT增强-腹部(.上腹部+下腹部)平扫+增强,CT 平扫-胸部平扫，CT增强-盆腔平扫+增强 影像所见 两肺肺血管束分布规整，右肺.上叶尖段见一直径约3mm小结节影;余各肺叶内未见异常**影。气管、支气管通畅;肺门、纵隔结构清楚，未见肿块及肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，胸膜腔未见积液。胃部可见线样致密影，增强扫描残余胃壁未见明显增厚;腹部肠管未见明显异常强化灶。肝脏轮廓光整,各叶比例正常，肝右后叶上段见一直径约9mm无强化低密影，余肝实质内未见异常**灶及异常强化灶;肝门结构清晰，肝内血管及门脉主干、分支显示清楚，未见异常。胆道系统无扩张，胆囊大小、**未见异常，囊壁无增厚。双肾、胰腺、脾脏形态、大小及**未见异常。腹主动脉旁未见肿大淋巴结。膀胱充盈良好，壁均匀，未见异常**影及异常强化灶，前列腺形态、大小及**正常，未见异常强化灶及占位病变。直肠形态正常，未见占位病变。盆腔软组织间隙及各血管显影清晰，盆腔未见肿大的淋巴结，直肠前缘间隙见斑片状积液影。 未见明确骨质破坏征象。 对比2021-10-25CT，较前变化不大。 影像印象 1、符合胃部分切除术后改变，目前未见明显复发征象。 2、肝右后叶.上段小囊肿。 3、右肺上叶尖段小结节，复查未见明显变化，议随诊复查。 4、盆腔少量积液。
患者
这个是上次cT报告
患者
请吴医生帮看看，这种情况是良性还是恶性，需如何治疗。
吴伟彬医生主治医师
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吴伟彬医生主治医师
注意右肺中叶外侧段这个最大结节的变化
吴伟彬医生主治医师
目前是实性结节，6mm大小，还可以观察，建议半年后复查，如果增大了则要怀疑肿瘤的可能。
患者
会不会是胃癌细胞转移造成的结节？
患者
吴医生上午好！我这个实性结节要不要进行药物治疗，或是吃*药？
吴伟彬医生主治医师
目前结节还很小，我建议可以先继续随访观察
吴伟彬医生主治医师
结节目前性质不明
吴伟彬医生主治医师
因为*小，还没办法从图像上判断性质
吴伟彬医生的问诊记录
-
总交流次数
22
医生回复次数
11
患者：女 77岁
-
总交流次数
33
医生回复次数
15
患者：男 25岁
接诊医生
擅长: 擅长肺结节良恶性鉴别，肺部肿物，肺癌，食管癌，纵膈肿瘤，胸部外伤，气胸，手汗症等胸外科疾病。精通肿瘤外科手术，靶向治疗，免疫治疗，化疗，精准治疗，个体化治疗等。
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吴伟彬
主治医师
已认证
中山大学附属第三医院 胸外科