疾病详情
宝宝一吃奶就拉，大便里有黑色颗粒，轻微咳嗽，体重增长缓慢。患者女性4个月17天
医生建议
婴幼儿腹泻可能由受凉引起，需注意观察宝宝的精神状态和尿量。若宝宝精神好，尿量正常，可先在家观察。建议注意宝宝营养摄入，如有必要，可更换水解蛋白奶粉。止咳祛痰药物如易坦静可缓解咳嗽，如有症状加重，建议及时就医。
万洪城医生和患者的交流
患者
你好，八个月宝宝，最近有点拉肚子
万洪城医生主治医师
您好
万洪城医生主治医师
不好意思，刚忙完
患者
你好
万洪城医生主治医师
宝宝什么时候开始拉肚子的？目前是母乳喂养还是奶粉喂养？拉肚子前后有没有换奶粉？或者妈妈饮食方面有没有增减？ 宝宝拉的大便是糊样的还是水样的？一天拉几次（量比较多的，打个屁带一点的不算）？小便量怎么样？ 宝宝目前的精神情况，吃奶情况怎么样？ 除了拉肚子之外，宝宝有其他的不舒服嘛，比如说咳嗽鼻塞，流鼻涕发热？近期家里其他人有感冒或者拉肚子吗？ 目前给宝宝吃了什么药或者做了什么处理？
患者
宝宝一吃奶就拉屎，稀的
患者
吃的奶粉
患者
还有黑色**
患者
就这两天，吃的奶粉，也没用换奶粉，一天两次或者一次
万洪城医生主治医师
剩下其他的情况呢
患者
今天有点轻微咳嗽
万洪城医生主治医师
没有其他的症状了是吧？
万洪城医生主治医师
那宝宝目前体重是多少？
万洪城医生主治医师
拉肚子前后的话，有没有添加新的辅食？还是说吃的是原来吃的。
患者
15.3斤
患者
辅食一直吃
万洪城医生主治医师
初步来说可能就是冷到引起的腹泻，另外就是宝宝咳嗽的时候，听到喉咙有痰的声音嘛？
万洪城医生主治医师
鼻塞流鼻涕是没有的是吧？
患者
目前没有
万洪城医生主治医师
腹泻其实最主要就是预防脱水和电解质紊乱，大部分腹泻是病毒感染，所以大部分是自限性的，你可以明天早上挑一坨宝宝的大便去医院或诊所验个大便，就目前处理来说，如果说宝宝精神反应吃奶这些情况还可以，哭的时候有眼泪，小便没有明显减少，可以先吃药观察，反之则需要去医院就诊，因为可能需要补液。 药物的选择的话，一、蒙脱石散用量的话是1/3，包兑水是7ml，每天吃三次，在吃奶前一小时。二、妈咪爱，每次一包，每天一次，可以加在奶粉里一起泡。三，备好口服补液盐III，这个主要就是预防脱水和电解质紊乱，如果发现宝宝大便次数仍增多或者水样便，或者是尿量明显减少，就给宝宝补上去。 腹泻在家观察的话，就是多观察宝宝的精神反应，吃奶情况以及小便量的状况。 另外注意一下宝宝咳嗽的情况，如果说咳嗽症状有加重，或者有痰咳不出来，可以给宝宝吃一点止咳祛痰的药，比如说易坦静，同时建议你带去医院听一下肺部情况，查一个血象，因为婴幼儿免疫抵抗力呼吸系统的免疫屏障没有发育完全，上呼吸道的感染也有部分宝宝容易往下蔓*成支气管炎或者肺炎。
万洪城医生主治医师
腹泻其实最主要就是预防脱水和电解质紊乱，大部分腹泻是病毒感染，所以大部分是自限性的，你可以明天早上挑一坨宝宝的大便去医院或诊所验个大便，就目前处理来说，如果说宝宝精神反应吃奶这些情况还可以，哭的时候有眼泪，小便没有明显减少，可以先吃药观察，反之则需要去医院就诊，因为可能需要补液。 药物的选择的话，一、蒙脱石散用量的话是1/3包兑**7ml，每天吃三次，在吃奶前一小时。二、妈咪爱，每次一包，每天一次，可以加在奶粉里一起泡。三，备好口服补液盐III，这个主要就是预防脱水和电解质紊乱，如果发现宝宝大便次数仍增多或者水样便，或者是尿量明显减少，就给宝宝补上去。 腹泻在家观察的话，就是多观察宝宝的精神反应，吃奶情况以及小便量的状况。 另外注意一下宝宝咳嗽的情况，如果说咳嗽症状有加重，或者有痰咳不出来，可以给宝宝吃一点止咳祛痰的药，比如说易坦静，同时建议你带去医院听一下肺部情况，查一个血象，因为婴幼儿免疫抵抗力呼吸系统的免疫屏障没有发育完全，上呼吸道的感染也有部分宝宝容易往下蔓*成支气管炎或者肺炎。
万洪城医生主治医师
另外就是体温方面，这两天稍微监测一下。
患者
现在体重增长的有点慢
万洪城医生主治医师
体重是在生病的这几天增长缓慢还是说近期一大段时间之内？
万洪城医生主治医师
宝宝出生体重多少？目前体重是多少？你觉得体重增长慢之前的那个时间，最后一次称体重是多少？
患者
一个月多了
患者
最近称就是15.3
患者
一吃奶就拉，属于腹泻么
万洪城医生主治医师
次数增多或者性状改变都算，只要你宝宝大便平时不是这种情况，只是在近两天之内出现，大便次数增多，一吃奶就拉，那也算。
患者
长得慢，什么情况
万洪城医生主治医师
长得慢的话大部分跟营养摄入有关，宝宝这一个月内体重增长了多少？辅食目前添加了哪些？吃奶的话一天能吃到五到六百左右吗？宝宝的话有长湿疹嘛？
患者
八九百
患者
辅食就是米粉搭配点蔬果和肉
患者
会长湿疹
万洪城医生主治医师
宝宝会长湿疹的话，那你们奶粉目前用的是普通配方奶粉还是水解蛋白奶粉？
患者
应该普通配方吧，*****
万洪城医生主治医师
打字有点慢，你方便接电话吗？要不直接电话沟通
万洪城医生的问诊记录
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万洪城
主治医师
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南昌市第一医院 小儿内科