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母亲，68岁，麻烦医生看一下ct报告
疾病详情
胆囊炎症状，腹部CT显示胆囊壁增厚，胃肠镜未做过。患者女性68岁
医生建议
慢性胆囊炎，建议避免油腻食物，使用茴三硫、整肠生和达吉胶囊治疗，注意观察症状变化，如症状好转，可继续治疗一个月左右。生活建议：低脂饮食，适量运动，保持良好心态。
王剑医生和患者的交流
患者
母亲，68岁，麻烦医生看一下ct报告
患者
医生，我母亲年轻时经常胆囊不舒服，吃点胆宁片之类。最近有时候吃多了或者有时候吃了蚕豆，榴莲之类的，会腹泻或者呕吐，去做了增强ct，麻烦医生给我们看一下报告
王剑医生主治医师
你好，麻烦把腹部增强CT报告发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
呕吐腹泻一般三个月左右就会有一次
患者
吃的稍微多点，或者油腻点，就会不舒服，但也不是每次吃多就这样，也没啥规律
王剑医生主治医师
这个彩超做的是手指
王剑医生主治医师
有没有腹部CT报告？
患者
不好意思发错了
患者
内容因涉及隐私无法展示
王剑医生主治医师
这些症状确实跟胆囊毛病有关，胃肠道这方面查过吗
王剑医生主治医师
比如胃肠镜？
患者
胃肠镜还没有做过
患者
五年前做过胃肠镜，就有个胃部息肉摘了。这次先做了腹部ct
王剑医生主治医师
从CT看，应该还属于慢性胆囊炎症的表现，胆囊壁比较厚
王剑医生主治医师
最近饮食注意下，不要吃油腻的，如果大便不好不要吃胆宁片
王剑医生主治医师
胆宁片容易腹泻
王剑医生主治医师
可以改成茴三硫
患者
哦哦好的，我妈妈平时蛋黄什么都不*敢吃
王剑医生主治医师
另外加上益生菌和消化酶，比如整肠生和达吉胶囊
患者
哦哦好的，我明白了
王剑医生主治医师
所以，三个药一起用，茴三硫，整肠生，达吉胶囊
王剑医生主治医师
按照这个方案治疗一段时间
患者
好的，那胃肠镜还需要做吗
王剑医生主治医师
暂时先不做，先治疗
王剑医生主治医师
我里面有个整肠生，这个是针对肠道的益生菌
患者
好的，明白了，那给我开一下药，谢谢
王剑医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王剑医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王剑医生主治医师
先用一周看下效果
王剑医生主治医师
如果症状好转，最好用1个月左右时间
患者
好的，谢谢
王剑医生主治医师
不客气
王剑医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主要擅长胃肠道疾病，如胃炎，胃溃疡，炎症性肠病等诊治。对幽门螺杆菌的根除治疗具有丰富临床经验。长期从事消化内镜的诊治工作。
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王剑
主治医师
已认证
海军军医大学第二附属医院 消化内科