新冠感染后出现心动过速、心脏强烈跳动，持续5个月，伴血管跳动，无法正常行走，求诊疗建议。患者女性46岁
就诊科室： 疼痛科
患者出现新冠后遗心脏病，建议进一步检查明确诊断，针对心脏和神经损伤制定治疗方案，如营养心肌、营养神经等，同时注意情绪调节，保持良好的生活习惯。
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患者咨询盐酸右美托咪定注射液的购买和用药问题。患者男性50岁
就诊科室：疼痛科
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医生建议：盐酸右美托咪定作为注射剂，需在医生指导下使用。请通过正规渠道购买，确保药品质量。生活上注意休息，避免过度劳累。
安建雄
主任医师
航空总医院
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我有腰部刀割样疼痛，已经连续疼了两晚加一白天，坐着、站着、躺着都疼，影响睡眠，想知道是什么问题？患者女性48岁
就诊科室：疼痛科
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医生建议：根据核磁共振结果，可能存在腰椎间盘突出或脊柱关节炎。可以使用普瑞巴林来缓解神经性疼痛。建议避免长时间保持同一姿势，适当休息和进行物理治疗，保持良好的体重和进行适量的运动以预防类似问题的发生。
安建雄
主任医师
航空总医院
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我右侧太阳穴和脸部突然肿胀，伴有疼痛感，前几天有咽炎，最近晚睡较多，肿胀的部位不红，微肿，碰到会疼，需要就医吗？
就诊科室：疼痛科
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医生建议：根据你的描述，可能是无菌性炎症引起的。建议你多休息，多喝水，保持充足的睡眠。可以尝试局部理疗，如烤电或艾灸管。如果不消肿，建议做面部核磁共振检查。同时，注意不要滥用抗生素。保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食卫生，增强体质。
安建雄
主任医师
航空总医院
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文章 变异的缠腰龙
他是学富五车的香港科技大学教授，是一掷千金的上市公司董事长，可他同样也是芸芸众生中的一员，也会遭遇伤病疾患，即使亿万身家也难逃病魔的折磨。 安建雄团队治愈一例顽固性面部带状疱疹后神经痛患者 中央电视台科技之光的专题节目《变异的缠腰龙》，报道中国医科大学航空总医院疼痛诊疗中心主任安建雄博士采用“绿色” 神经营养修复疗法在治疗带状疱疹后神经痛方面取得重大突破 五年前，他患肾癌行肾切除手术，手术非常成功。本以为大难不死必有后福，但祸不单行，手术后不久，他突然觉得左侧头部，枕骨耳后不明原因疼了起来，而且三天后开始出现鲜红色的丘疹，就诊于香港某医院诊断为带状疱疹，对症治疗后几日疱疹便逐渐消退，疼痛也随之缓解了许多。谁知，几天后疼痛突然加重。这一疼仿佛魔鬼缠身，再也无法将它甩去，无论是风吹、衣帽摩擦或是梳洗时，头部都会钻心地疼，而且这种疼，时而如火烧，时而像针扎，变幻无常。 此后四年多来，他和家人遍访国内外名医，行针灸理疗、服中药等（因为担心西药的肝肾毒性，故一直未服用西药），但是疼痛一直未得到有效控制。饱受疼痛折磨的他，一直在苦苦寻求去痛的良方。2015 年下半年的一天，他从网络上看到中央电视台科技之光的专题节目《变异的缠腰龙》，报道中国医科大学航空总医院疼痛诊疗中心主任安建雄博士采用“绿色” 神经营养修复疗法在治疗带状疱疹后神经痛方面取得重大突破，碰巧节目中治愈的那名带状疱疹患者也是香港人，这让他心中又升腾起新的希望，但他的夫人却因质疑大陆的医疗水平，极力反对来京治疗。抱有一线希望的他，让秘书悄悄预约了病床，于 12 月 3 日赴京入院治疗。 带状疱疹及带状疱疹后神经痛 据安建雄博士介绍，带状疱疹俗称“缠腰龙”或“蛇盘疮”，是由某种病因或因素所致患者免疫力低下，潜伏在机体的水痘病毒侵袭皮肤和神经引起的，常见于胸腰部，也可发生在头面部、脖子、四肢和会阴部。带状疱疹后神经痛是带状疱疹痊愈后遗留的疼痛，像火烧、针刺、刀割、砂纸打、稻草扎一样的神经病理疼痛。这种疼痛会长期存在，病人会非常痛苦。安建雄说 60 岁以上的带状疱疹患者慢性化或者形成疱疹后神经痛的概率非常高，而且随年龄增高发病率也增。这种疼痛迁延不愈，有的长达数十年。 治疗困境及突破 李教授本身有恶性肿瘤病史，长期工作繁忙，身体劳累，因此，免疫力一降低，病毒便出来肆虐。加之他术后仅剩余一个肾，况且年事已高，在治疗方法及药物的选择上便有了顾忌，同时他还患有糖尿病、高血压多年，多个高危因素大大增加他患带状疱疹后神经痛的机率。 带状疱疹后神经痛有两个显著特点，一是疼痛程度高，而且疼痛部位、疼痛性质（针扎、火烧、刀割等）变化莫测。很多病人难以忍受疼痛的长期折磨，性情变得暴躁、抑郁，甚至有的产生了自杀倾向。二是极难治愈，很长时间以来，在国内外没有有效的治疗方法。安建雄博士曾经用“不死的癌症”一词来形容带状疱疹神经痛对患者带来的折磨与痛苦。 安建雄博士的研究及治疗方法 作为一名疼痛学家，安建雄博士带领其团队致力于带状疱疹后神经痛研究近十年。2012 年，他又牵头成立了中国科学院北京转化医学研究院带状疱疹后神经痛研究室，以中国科学院强大的生命科学基础为依托，运用当今世界最为先进的理念、技术、影像等设备，将最新的研究成果应用于临床。研究团队厚积薄发，仅用三年的时间便在带状疱疹后神经痛治疗领域达到国际领先水平。鉴于李教授身体的特殊情况，安建雄教授及其团队为其设计了全程“绿色”治疗方案，该方案主要以营养神经，促进局部组织代谢修复为主，整个治疗过程不使用任何激素，避开了激素几乎是以往疼痛治疗必用的药物。研究室还突破了常规的治疗，采用影像介入引导下精准治疗，仅用了短短两周的时间，就以最少的药物、最小的剂量、最安全的方法解决了这一医学难题。 “几年来，我一晚也就只能睡两三个小时，只要一疼醒，就再也无法入眠。现在基本能一觉到天明了，再也不用辗转反侧苦等天亮了。睡眠好了，吃饭自然也就香了，精神头也就足了，仿佛又回到了四五年前的时候了”。李教授如释重负，欣喜地说。12 月中旬出院前，为了感谢安建雄主任及其团队，他携家属特为团队赠铜匾一幅，上书：“攻克世界醫學難關 解除眾生疼痛之苦”。 近日，李教授在出院快一个月时，专门致电安建雄博士，告知他的一切还在稳步好转。 [责任编辑:李然]
安建雄
主任医师
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文章 治病容易断病难：多学科协作寻到"真凶"手到痛除
治病容易断病难：多学科协作寻到"真凶"手到痛除 ------光明网、今日头条等媒体报道多学科疼痛中心优越性 来源：光明网： http://health.gmw.cn/2016-03/24/content_19433140.htm 俗话说，“牙疼不是病，疼起来要命”。老李是个老实巴交的农民，今年已经 53 岁了，七个月前的一天老李左边的“太阳穴”、下颌突然出现撕裂样的疼痛，有时候疼还一跳一跳的。老李以为是上火了，便去乡镇卫生院看了看，医生说，“牙没事，可能是三叉神经痛，先打打针，吃点药吧”可是打了一个月的针，吃了一个月的卡马西平（治疗三叉神经痛的首选药物），维生素 B1、B12 一点效果也没有。 “这样疼下去也不是事”老李心想，便跟儿子一起去了县医院，县医院的大夫也说是三叉神经痛，让继续吃卡马西平。“看来只能去市医院了”老李出了县医院的门跟儿子说。就这样，父子俩又去了当地市人民医院，做了一系列的检查、化验，包括头颅的核磁共振，CT。医生说，“不是脑袋的事，问题可能还是出现在局部。”大夫这么一说，老李悬着的心也可以稍微放下来一些了。“看来不会有太大问题，那这疼该怎么解决啊？”大夫说，吃止疼药吧，再打打封闭。然后就在市医院又是打针吃药，治疗了一个月，住院治疗期间疼痛暂时止住了，但出了院没过几天疼痛又复发了。 看来市医院也不行，那就去省人民医院吧。去了省人民医院，挂了号，大夫看了之前的病历，化验检查报告以及片子说，“您可以放心，脑子里肯定没事，但是也不像三叉神经痛，既然吃卡马西平一类的药不管用，我们这也没有太好的办法，去北京看看吧。” 来北京之前，老李的儿子小李同志在网上查到我国著名的疼痛专家安建雄教授专门建立了疑难罕见病研究中心，特别是在治疗疑难疼痛疾病方面颇有建树，名声远扬，便带着父亲来到中国医科大学航空总医院疼痛医学中心就诊。老李被安排住院，主管医生详细的询问了老李的病情，查看了之前的病历资料，向安建雄教授做了详尽的汇报。第二天一早，全科对老李的病情进行了讨论，结合老李的病史病情确实不应诊断为三叉神经痛，因为患者疼痛发作多为持续性，刷牙、洗脸、吃饭等均不会诱发疼痛。疼痛发作时也无畏光、头晕、恶心等伴随症状。但可以肯定是神经源性的疼痛，至于什么原因，还应继续查证。安建雄教授安排病人拍了牙科 CT,果然发现了疼痛真凶，原来老李左侧下颌骨内还“孕育”着一个牙齿。 可能正是因为这个牙齿压迫了三叉神经下颌神经管导致患者颜面部疼痛，包括整个下颌，下巴，下嘴唇及下牙的麻木。找出了病因自然要对因治疗，于是老李便在疼痛中心与口腔科合作建立的无痛口腔治疗室接受了无痛牙科手术。手术顺利结束后，如之前所愿，患者左侧脸颊及下颌的疼痛消失了，麻木的感觉也明显减轻。 “病人才是我们最好的老师，我一直都在说这句话。”安建雄教授说，“通过这个病例我们知道，以后在遇到类似的病人，一定不要认定颜面部的疼痛就是三叉神经痛，也有可能是‘牙痛’。” 安建雄主任就三叉神经痛做了详细讲解，三叉神经痛患者主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。主要发生于中老年人。疼痛大多为单侧。以面部三叉神经一支或几支分布区内，骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征，患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样、或烧灼样剧痛。以三叉神经第 2、第 3 支发生率最高。疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显。在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发，故称“扳机点”。 三叉神经痛的发作常无预兆，疼痛历时数秒至数分钟。突发突止，间歇期正常。重者发作时在床上翻滚，并有自杀念头。每次发作时间由几秒钟到几分钟不等。在夜间发作减轻或停止。一般神经系统检查无阳性体征。此病需要注意与牙痛相鉴别。当出现一侧面部发作性剧痛时，要想到有三叉神经痛的可能。 安建雄教授在上世纪 90 年代在美国和欧洲考察时发现疼痛医学是一门极其复杂的学科，尤其是疑难罕见疼痛，单一学科极易造成误诊误治，常常表现为“试错”的怪圈，也就是试用各种不同方法去缓解疼痛，但往往事与愿违，结果不仅给病人身体上带来损伤，也给家庭和社会带来巨大经济负担。实际上，根据美国统计的数据，慢性疼痛带来的经济损失已经超过 6 千亿，是心脏病医疗费用的 6 倍。为了实现建设一流疼痛中心的梦想，安建雄教授归国之后积极奔走，终于在中国医科大学航空总医院成立了国内第一个由麻醉科、骨科、神经内科、神经外科和精神科等多学科医生组成的疼痛医学中心。采用多学科合作模式，为来自各地的大量疑难疼痛患者解除了痛苦。对带状疱疹后神经痛和股骨头坏死等世界公认的疑难疼痛的治疗已经获得重要成果。（通讯员 来雪振）
安建雄
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文章 带状疱疹和带状疱疹后神经痛（缠腰龙）
患者提问： 疾病:带状疱疹 病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛，30 日长出疱疹，现在的水泡已经瘪下去，皮肤还是红的（我拍的照片是现在的样子），目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉，还有紧束感，和疼痛。整个人感觉没有力气，想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好，我担心她时间长了会后神经痛 希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号？ 所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科 用药情况: 中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复： 一 我们治疗本病原则： 排除肿瘤存在 防止疱疹后神经痛 二 本病治疗误区有： 抗病毒药 激素 神经损毁 三 我们常规治疗方法有： 局部皮肤阿司匹林涂抹 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林 责任神经如肋间神经和三叉神经注射 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药 全身三氧疗法 中枢干预 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用 最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道，用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实，多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成，平时和平共处，但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖，侵犯皮肤和神经，皮肤损害不用处理也可以自愈，但神经损伤却容易留下后遗症，高龄，癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节，特别是背跟神经节解剖变异较大，导弹＋??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的，而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。 正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛，但如果病人接受过药物（如酒精）或射频等神经损毁治疗后，治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路，前提是假定人的神经系统就是简单的电路，切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛，而这种理论用在如此高级的人类神经系统时，大错特错。比如，有一种疼痛叫“幻痛（photom pain )”，当身体的突出部位，如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了，但病人不仅感觉这些器官仍然存在，而且可以活动，还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白，经过射频等神经损毁治疗后，疗效会大打折扣，如果您是发病之初，切切不要接受任何损毁性治疗。 安建雄简介 医学博士，博士研究生导师，主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家，民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院，2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会，中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。 国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛，带状疱疹后神经痛等疑难疼痛，远期疗效大幅提高；创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠，为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金，3 项首都医学发展基金，1 项国家重点研发项目子课题，共发表论文 150 余篇，在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。 动人故事： 2013-2014 年，成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。
安建雄
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