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限制性心肌病、慢性心力衰竭患者是否适合安装CRT

疾病详情
患有限制性心肌病和慢性心力衰竭,咨询是否适合安装CRT治疗,并询问费用及治疗方式。患者男性16岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
限制性心肌病慢性心力衰竭患者需根据具体病情评估是否适合安装CRT,费用约为7-8万元。生活上注意休息,避免过度劳累。CRT治疗需专业评估,建议提供详细检查报告以确定治疗方案。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我患有限制性心肌病和慢性心力衰竭,想咨询一下是否适合安装CRT治疗?
医生
您好,根据您的病情,目前来看,您可能还不到安装CRT的适应症。
患者
那我的房性早搏和窦性心律不齐是否需要治疗?
医生
房性早搏和窦性心律不齐需要根据具体情况进行评估,您需要提供更多的检查结果。
患者
我的心脏再同步化治疗(CRT)大概需要多少钱?
医生
心脏再同步化治疗(CRT)的费用大概在7到8万元左右。
患者
我想了解一下,CRT是什么?
医生
CRT是心脏再同步化治疗,通过植入起搏器来改善心脏同步性,提高心功能。
患者
三腔起搏器是吗?
医生
是的,三腔起搏器是CRT治疗中常用的一种起搏器。
患者
那我的情况是否需要使用三腔起搏器?
医生
这需要根据您的具体病情来决定,建议您提供详细的检查报告。
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就诊科室:中医内科

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医生建议:根据你的症状和病史,可能存在心肺功能受损的风险,需要进行心脏超声、BNP检查和肺功能测试来明确诊断。同时,建议你避免剧烈运动和高强度活动,保持良好的休息和饮食习惯。如果检查结果显示有问题,我们可以根据具体情况选择合适的治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整。

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范梅红

主任医师

山西中医药大学附属医院

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限制型心肌病,是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。病人心房明显扩张,但早期左心室不扩张,收缩功能多正常,室壁不增厚或仅轻度增厚。随着病情进展左心室收缩功能受损加重,心腔可以扩张。除外某些有特殊治疗方法的病例,确诊后 5 年生存期仅约 30%。 病理生理 主要的病理改变为心肌纤维化、炎症细胞浸润和心内膜面瘢痕形成。这些病理改变使心室壁隹硬、充盈受限,心室舒张功能减低,心房后负荷增加使心房逐渐增大,静脉回流受阻,静脉压升高。 常见病因如下 (一)浸润性:细胞内或细胞间有异常物质或代谢产物堆积,常见的疾病包括淀粉样变性、结节病血色病、糖原贮积症、戈谢病、 Fabry 病, (二)非浸润性:包括特发性限制型心肌病,部分可能属于和其他类型心肌病重叠的情况如轻微扩张型心肌病、肥厚型/假性限制型心肌病,病理改变以纤维化为特征的硬皮病以及糖尿病心肌病等 (三)心内膜病变性:病变累及心内膜为主,如病理改变与纤维化有关的心内膜弹力纤维增生症、高嗜酸性粒细胞综合征、放射性、蒽环类抗生素等药物,以及类癌样心脏病和转移性癌等。

叶伟伟

住院医师

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限制型心肌病,是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。 病人心房明显扩张,但早期左心室不扩张,收缩功能多正常,室壁不增厚或仅轻度增厚。随着病情进展左心室收缩功能受损加重,心腔可以扩张。除外某些有特殊治疗方法的病例,确诊后 5 年生存期仅约 30%。 辅助检查 实验室检查:继发性病人可能伴随相应原发病的实验室异常,如淀粉样变性病人可能有尿本周蛋白。BNP 在限制型心肌病病人明显增高,而在缩窄性心包炎病人一般不会很高。 心电图:心肌淀粉样变病人常常低电压。QRS 波异常和 ST-T 改变在限制型心肌病较缩窄性心包炎明显。 超声心动图:双心房扩大和心室肥厚见于限制型心肌病。心肌呈磨玻璃样改变常常是心肌淀粉样变的特点。心包增厚和室间隔抖动征见于缩窄性心包炎。

叶伟伟

住院医师

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