疾病详情
脚踝附近肌肉疼痛两个星期，走路发不了力，局部压痛明显，血尿酸正常，无肿胀。患者男性18岁
医生建议
软组织损伤，建议使用独一味胶囊和青鹏软膏，佩戴踝关节支具，限制活动3-6周，注意饮食和休息，10天后复查。如有不适及时线下就诊。
张海京医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“京东问诊”的问题。
张海京医生副主任医师
您好，我是骨科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮到您的？
患者
我半月前跑过一次步，脚踝处附近肌肉疼痛已有两个星期。
张海京医生副主任医师
您好，请用**拍张照片并标示一下疼痛部位。谢谢。
患者
脚踝处附近肌肉疼痛已有两个星期，平时走路可以，但是发不了力。
张海京医生副主任医师
局部压痛明显吗？
患者
明显，很疼。
张海京医生副主任医师
请问您血尿酸高吗？
患者
痛感分布在脚背，脚踝附近和脚踝上部后侧肌肉，血尿酸正常。
张海京医生副主任医师
好的，您的情况我已基本了解，根据您的描述和上传的资料，初步诊断为软组织损伤。因跑步引起的。请问您目前您是否正在用药或者治疗？
患者
无任何用药和治疗，就是疼，没有肿胀。
张海京医生副主任医师
好的，根据您的情况，我可以给您一个用药建议及医疗用品推荐。为了用药安全，请问您有药物过敏史、心血管疾病、胃肠疾病、肝肾功能异常，青霉素过敏，磺胺类过敏、消化道溃疡病史或其他慢性病史吗?以便给您推荐治疗药物。
患者
无。
张海京医生副主任医师
好的，请稍等。
患者
需要给脚踝处拍个ct吗？
张海京医生副主任医师
最好做个踝关节磁共振检查。
张海京医生副主任医师
为您推荐口服独一味胶囊口服，一次3粒，一天3次；青鹏软膏1g，外涂，每日3次。
张海京医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。长期使用药物定期复查肝肾功能。
张海京医生副主任医师
建议您佩戴踝关节支具，限制踝关节活动3-6周。
张海京医生副主任医师
如果您需要踝关节支具的话，直接点击上面的卡片，下单购买即可。
张海京医生副主任医师
这段时间注意清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，忌口虾蟹等易发食物。
张海京医生副主任医师
这段时间注意休息，减少下地运动，注意肢体抬高，高于心脏平面。注意防风防寒防潮，局部热敷理疗，配合药物治疗，10天后复查。
张海京医生副主任医师
您这个情况用药后是需要复诊的,一般10天时间可以看到效果，您把这个复诊包购买了，之后通过它就能找到我，方便对后续用药作出指导。
张海京医生副主任医师
由于线上医疗不能进行查体和影像学检查，具有一定局限性。若症状无明显缓解或症状逐渐加重，建议您及时前往线下医院就诊，望您理解。
张海京医生副主任医师
请问您还有什么骨科问题要咨询吗？
患者
踝关节磁共振检查可以检查到跟腱等肌肉的情况吗？
张海京医生副主任医师
可以检测到跟腱。
患者
好的。
患者
谢谢。
张海京医生副主任医师
您客气了，希望我的建议能够帮助到您，您可以在右上角"表扬医生"对本次咨询做出评价，您的⭐⭐⭐⭐⭐五星好评是对我工作最好的肯定和鼓励。非常感谢您的信任，您可以关注我。祝您生活愉快，再见。
张海京医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长骨科常见病，多发病和骨科疑难杂症的诊断与治疗 。尤其擅长髋、膝关节外科人工关节置换、关节镜外科、脊柱外科（颈、腰椎）、创伤外科、矫形骨科、外固定技术、骨质疏松症，运动损伤及防护等治疗。骨科诊疗范围：颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎，膝关节炎，腰肌劳损，股骨头坏死，强直性脊柱炎，踝关节炎，网球肘，腱鞘炎，腱鞘囊肿，跟腱炎，痛风，关节疼痛，腰痛，背痛，脊柱痛，坐骨神经痛，腿痛，足跟痛，踇外翻，颈痛，骨折，半月板损伤，肩袖损伤，外伤，摔伤，扭伤，肿痛，下肢麻木，手部肿物，手部畸形，关节活动受限，骨折后康复，脊柱侧弯，XO型腿等。
好评率
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张海京
副主任医师
已认证
京东互联网医院 骨科