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中年男性,43周**,体检发现乙肝病毒携带者(小三阳)),无家族史,定期复查,当地医院建议打***,说是有60%的转阴率请问马主这种情况需要打***吗?打***副作用大吗?曾在4月份于地坛医院进行门诊诊治,当时专家说不需要处理,建议定期复查就行了,不建议打***

疾病详情

慢乙肝稳定期,无不适,抗体低于100,询问治疗及加强针问题。患者男性44岁

医生建议

慢乙肝稳定期,无需治疗,定期检查。抗体低于100需考虑加强针。病毒携带者有肝硬化风险,需关注。加强针需根据抗体滴度决定。

马烈医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
中年男性,43周**,体检发现乙肝病毒携带者(小三阳)),无家族史,定期复查,当地医院建议打***,说是有60%的转阴率请问马主这种情况需要打***吗?打***副作用大吗?曾在4月份于地坛医院进行门诊诊治,当时专家说不需要处理,建议定期复查就行了,不建议打***,现在很是矛盾。这种情况乙肝病毒携带者会得肝硬化吗?另外,家人都有抗体,家人还会得乙肝吗?抗体低于多少需要打加强针,需要打加强针吗?谢谢
马烈马烈医生主任医师
您好
马烈马烈医生主任医师
乙肝五项结果呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
马烈马烈医生主任医师
这种情况呢,不一定!因为乙肝5项要看一看它表面抗原到底多少呢,这种大于250得不道知道他的具体**,所以需要查一下到底是多少。大于250可能是一万 2万或者1500或者2000。所以呢要看如果说它的这个**比较低,那么打***痊愈的可能还有点希望,实际上要看自己的意愿,这个不是必须打的,而且转阴率应该也没有那么高,一般情况下也就20~30%。
患者
家人都有抗体,还会得乙肝吗?抗体低于多少需要打加强针?地坛医院专家说不多需要打加强针,说是有免疫记忆功能,遇到病毒会再次产生抗体不需要打加强针。另外,说是病毒携带者会得肝硬化吗?谢谢主任
患者
病毒携带者会得肝硬化吗?
马烈马烈医生主任医师
表面抗体,也要看它的滴度到底是多少,阳性和阴性,嗯,因为超过10就算阳性,当然没有什么保护作用,所以要至少超过100,如果表面抗体超过100就不用打,如果没超过100可能要打加强针。
马烈马烈医生主任医师
像你这种情况不叫携带者,携带者是说在病情的初期,那么乙肝是大三阳病毒很高的时候,那叫乙肝病毒携带者,现在你这种情况不叫携带者。
马烈马烈医生主任医师
但是你这种情况也要定期的检查,发展到肝硬化和肝癌也都是有可能性的。
患者
请问那像这种情况叫什么病?
马烈马烈医生主任医师
慢乙肝稳定期
患者
请问像这种情况需要处理吗
患者
目前无不适,需不需要用药物治疗,谢谢
马烈马烈医生主任医师
可以不治疗,定期检查
患者
请问这种情况是不是比乙肝携带者要好些
患者
是小**,**DNA<20
患者
另外,这种情况要孩子会传染给孩子吗?配偶有抗体
患者
请问这种情况会传染吗?谢谢
马烈马烈医生主任医师
传染性不大,但不是完全不传染
患者
要孩子会传染给孩子吗?配偶有抗体,另外,这种情况是不是要比乙肝病毒携带者要好一些呢?谢谢
马烈马烈医生主任医师
应该不会
患者
目前这种状态是不是要比乙肝病毒携带者好一些呢?
马烈马烈医生主任医师
大多数是,但也不代表不进展到肝硬化和肝癌。
马烈马烈医生主任医师
需密切观察
患者
终于明白了,非常感谢您,主任!另外,打加强针是不是就打一针就行了?
马烈马烈医生主任医师
这要看抗体滴度。小于十要打三针
马烈医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 乙型及丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗;在各型肝炎包括急慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、原发性肝炎的治疗上积累了较丰富的经验

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马烈
马烈
主任医师

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首都医科大学附属北京地坛医院 传染科