甲状腺功能异常与低血钠的医患对话解析咨询-图文问诊

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我父亲甲状腺功能异常，血钠偏低，最近还出现恶心呕吐，您能帮我分析一下吗？患者男性75岁

医生建议

甲亢的可能性较小，低钠血症可能与抗利尿激素分泌不当有关。建议通过静脉补液纠正血钠，补充电解质，同时可以继续服用盐胶囊，但注意盐摄入量，避免对胃粘膜造成损伤。两天后复查血钠，观察是否恢复正常，必要时考虑住院进一步检查。

医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我父亲最近有些不适，检查发现甲状腺功能异常，您能帮我分析一下吗？

医生

你好，根据检查结果，您父亲的甲状腺功能提示甲亢，但血钠偏低与甲状腺功能异常关系不大。低血钠可能与抗利尿激素分泌不当有关，这种情况在重症肺炎或肺部肿瘤患者中比较常见。

患者

我父亲日常没有明显的甲亢症状，难道是新冠肺炎引起的激素问题导致低钠吗？

医生

低钠血症可能导致呕吐和乏力，反复呕吐也可能会导致低钠，二者的关系需要进一步观察。考虑到他近期感染新冠，确实有可能是由此引起的抗利尿激素分泌不当。

患者

那现在我们应该怎么处理？我父亲刚去输液，精神状**转了。

医生

目前最**的是通过静脉补液纠正血钠水平。输高浓度氯化钠对改善病情非常有效，观察后再决定下一步措施。

患者

请问输液后我可以继续给他服用盐胶囊吗？

医生

可以继续服用盐胶囊，但要注意大量摄入盐可能会对胃粘膜造成损伤。建议两天后复查血钠，如果情况未改善，可能需要住院进一步检查。

患者

我明白了，谢谢您的建议！

医生

不客气，保持密切观察，确保他能够正常进食。如果有任何变化，请及时就医。

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